市醫(yī)保局舉行青島市實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療保障新政策發(fā)布會(huì)，記者從會(huì)上了解到，自2022年1月起，青島將對(duì)5大類(lèi)60多種臨床常用的高值醫(yī)用耗材提高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)將超過(guò)醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用，納入“琴島e?！北Ｕ戏秶?。

醫(yī)用耗材是醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展救治工作不可缺少的消耗性物資，特別是高值醫(yī)用耗材，臨床需求比較迫切、費(fèi)用昂貴，直接關(guān)系到群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?？紤]到我市全民補(bǔ)充醫(yī)保制度停止實(shí)施的實(shí)際情況，為切實(shí)減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在綜合醫(yī)療需求、臨床實(shí)際、醫(yī)保基金承受能力等因素基礎(chǔ)上，自2022年1月起，對(duì)血管介入、非血管介入、骨科、心臟外科以及眼科等5大類(lèi)60多種臨床常用的高值醫(yī)用耗材，提高了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。如，先天性心臟病患者手術(shù)使用的心臟封堵器，支付標(biāo)準(zhǔn)由1萬(wàn)元提高至5萬(wàn)元;用于治療嚴(yán)重心律失常的心臟起搏器，由3萬(wàn)元提高至5萬(wàn)元;白內(nèi)障手術(shù)所使用的人工晶體，由600元提高至3000元。該政策執(zhí)行以后，預(yù)計(jì)每年將減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)約4.6億元。

與此同時(shí)，考慮到醫(yī)用耗材的支付標(biāo)準(zhǔn)提高以后，個(gè)人仍需負(fù)擔(dān)超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用，今年我市首次將超過(guò)醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用，納入“琴島e保”保障范圍。對(duì)于醫(yī)用耗材由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)普惠保險(xiǎn)共同發(fā)力，最大限度降低參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。從1月份一名腹主動(dòng)脈瘤患者的結(jié)算情況看，其使用的腹主動(dòng)脈覆膜支架耗材費(fèi)用約14萬(wàn)元，其中社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)近7萬(wàn)元，琴島e保報(bào)銷(xiāo)近3萬(wàn)元，進(jìn)一步減輕了參保職工的實(shí)際負(fù)擔(dān)。