伴隨集中帶量采購和使用配套措施意見的下發(fā)，預(yù)計接下來全國各省將有序推進耗材集采落地。生產(chǎn)和配送企業(yè)需要適應(yīng)新的價格體系，醫(yī)療機構(gòu)也要適應(yīng)新的配送機制。

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來源 | 賽柏藍器械

撰稿 | 東臺

醫(yī)?；饝?zhàn)略性統(tǒng)籌

今日上午（3月31日 ），國家醫(yī)保局發(fā)布 《國家醫(yī)保局辦公室 國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于國家組織高值醫(yī)用耗材（人工關(guān)節(jié)）集中帶量采購和使用配套措施的意見》（以下簡稱“《意見》”）。該份內(nèi)容通知主體為各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委。

《意見》指出，為貫徹落實國務(wù)院關(guān)于全面實行高值醫(yī)用耗材集中帶量采購的決策部署，平穩(wěn)實施國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選結(jié)果，確保中選產(chǎn)品及時供應(yīng)，促進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用集采品種、規(guī)范提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，制定本意見。

緊密結(jié)合人工關(guān)節(jié)采購、配送、使用及伴隨服務(wù)特點，發(fā)揮醫(yī)?；饝?zhàn)略性購買作用，加強政策協(xié)同，充分利用集采平臺掛網(wǎng)、醫(yī)?；痤A(yù)付、醫(yī)保支付政策、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)激勵約束等措施，推動人工關(guān)節(jié)集采中選結(jié)果平穩(wěn)實施。

（圖片來源：國家醫(yī)保局）

據(jù)賽柏藍器械觀察，該《意見》針對人工關(guān)節(jié)采購、配送、使用及伴隨服務(wù)的特殊特點，對 中選產(chǎn)品掛網(wǎng)、供應(yīng)、配送，醫(yī)保支付政策，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、結(jié)余留用，后續(xù)監(jiān)管重點和懲處措施等各項帶量采購落地細(xì)節(jié)和配套措施進行規(guī)范。

去年9月，國家醫(yī)保局組織開展人工關(guān)節(jié)集采。此次集采產(chǎn)品為初次置換人工全髖關(guān)節(jié)、初次置換人工全膝關(guān)節(jié)，共有5804家醫(yī)療機構(gòu)參加，首年意向采購量54萬套，占全國醫(yī)療機構(gòu)總需求量的90%，采購周期為2年。

集采有超過40家企業(yè)參與報價，涉及強生、史賽克、捷邁、微創(chuàng)、大博醫(yī)療、邁瑞等國內(nèi)外知名械企業(yè)。從中選結(jié)果來看，集采髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%。

截至目前，僅有陜西省、海南省執(zhí)行中選結(jié)果，此外廣東省已確定將于4月15日起執(zhí)行中選結(jié)果。伴隨上述《意見》的發(fā)布，預(yù)計接下來其余各省也將有序推進集采落地。

醫(yī)保預(yù)付30%，貨款次月底結(jié)清

根據(jù)《意見》內(nèi)容， 各地醫(yī)保部門要及時組織醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購協(xié)議。各統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)中選產(chǎn)品的中選價格、各醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)協(xié)議約定的采購產(chǎn)品及數(shù)量，及時測算協(xié)議采購金額。

在醫(yī)保基金總額預(yù)算管理基礎(chǔ)上，建立預(yù)付機制，在醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購協(xié)議后，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓葏f(xié)議采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)。