醫(yī)藥行業(yè)政策點(diǎn)評(píng):完善醫(yī)療服務(wù)體系 “三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)可期
事件:5月25日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》的通知,對(duì)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥領(lǐng)域提出現(xiàn)階段發(fā)展要求,借鑒三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),持續(xù)深化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,較往年工作任務(wù)提出更多細(xì)化要求。
發(fā)揮高水平醫(yī)院帶動(dòng)作用,增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力:我國(guó)幅員遼闊,醫(yī)療資源分布不均,高水平醫(yī)療資源集中于東部地區(qū)、省會(huì)等城市?!度蝿?wù)》指出,發(fā)揮高水平醫(yī)療中心輻射帶動(dòng)作用,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向資源薄弱地區(qū)、市縣等區(qū)域延伸,持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。民營(yíng)醫(yī)療是我國(guó)醫(yī)療體系中重要組成部分,肩負(fù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給重任,對(duì)公立醫(yī)療資源起補(bǔ)充作用,預(yù)計(jì)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)將持續(xù)完善自身分級(jí)診療體系,加快醫(yī)療資源下沉到地、縣級(jí)市,開(kāi)拓市場(chǎng)同時(shí)提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。
醫(yī)改進(jìn)入“深水區(qū)”,借鑒三明市經(jīng)驗(yàn)推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng):老齡化趨勢(shì)加劇、疫情影響等因素影響,我國(guó)醫(yī)療需求持續(xù)增長(zhǎng),醫(yī)保資金長(zhǎng)期承壓。2012 年三明市針對(duì)醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三方面進(jìn)行改革并取得顯著成效,借鑒三明市經(jīng)驗(yàn),《任務(wù)》指出擴(kuò)大藥械集采范圍,激勵(lì)合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品;推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,5個(gè)試點(diǎn)城市先行探索調(diào)價(jià)規(guī)則;推進(jìn)DRG/DIP 改革,覆蓋區(qū)域達(dá)到統(tǒng)籌地區(qū)的40%以上,DRG/DIP 付費(fèi)的醫(yī)?;鹫挤蠗l件住院醫(yī)保基金的30%。擴(kuò)大集采范圍并激勵(lì)中選產(chǎn)品,利于中選產(chǎn)品放量,目前在藥械領(lǐng)域,我國(guó)產(chǎn)品已逐步縮小與進(jìn)口產(chǎn)品差距,部分產(chǎn)品質(zhì)量、性能可比肩進(jìn)口產(chǎn)品,但是價(jià)格低于進(jìn)口產(chǎn)品,合理的集采規(guī)則可在減輕醫(yī)保基金壓力的同時(shí)利于中標(biāo)產(chǎn)品放量,以量補(bǔ)價(jià)提升市占率。而DRG/DIP 付費(fèi)則是基于成本及診療效果共同考量,醫(yī)院會(huì)持續(xù)發(fā)展優(yōu)勢(shì)科室,在藥械選擇時(shí)會(huì)考慮循證依據(jù)、臨床評(píng)價(jià)等選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品,集采及付費(fèi)改革或可為我國(guó)頭部創(chuàng)新藥械企業(yè)提供發(fā)展機(jī)遇。此外,《任務(wù)》指出深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革,實(shí)施以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)提高,從而推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)水平,預(yù)計(jì)將嘗試提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,完善分配制度,激勵(lì)具有專業(yè)技能的醫(yī)護(hù)技人員,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平提高的同時(shí),從根本杜絕“以藥養(yǎng)醫(yī)”,使行業(yè)進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展。
著力增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力,促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展:新冠疫情常態(tài)化的趨勢(shì)下,持續(xù)做好新冠肺炎疫情防控,并推動(dòng)醫(yī)防協(xié)同。《任務(wù)》強(qiáng)調(diào)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、推進(jìn)中醫(yī)藥振興、強(qiáng)化罕見(jiàn)病用藥供應(yīng)、推動(dòng)醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌、完善異地結(jié)算并將罕見(jiàn)病用藥納入醫(yī)保等一系列利于民生的措施,利好中醫(yī)藥、罕見(jiàn)病用藥等行業(yè)發(fā)展。此外,還將擴(kuò)大全科醫(yī)生3.5 萬(wàn)人,專業(yè)碩士招生向全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)傾斜,增加醫(yī)生資源供給,利好醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展。
投資建議:我們認(rèn)為《任務(wù)》再次表明政府對(duì)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革的決心,對(duì)提高醫(yī)?;鹗褂眯?、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、完善醫(yī)療服務(wù)體系的關(guān)注。建議重點(diǎn)關(guān)注中藥消費(fèi)品片仔癀、云南白藥、太極集團(tuán)、同仁堂、華潤(rùn)三九、達(dá)仁堂、以嶺藥業(yè)等;自主消費(fèi)我武生物、愛(ài)美客、壽仙谷等;供應(yīng)鏈自主可控相關(guān)標(biāo)的如楚天科技、東富龍、健麾信息等;醫(yī)療服務(wù)相關(guān)標(biāo)的如愛(ài)爾眼科、通策醫(yī)療、海吉亞、錦欣生殖、信邦制藥等。
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