長沙晚報掌上長沙11月1日訊（全媒體記者 徐媛）今年初，長沙醫(yī)院用上了“百元”級冠脈支架，10個中選品種平均價格從1.3萬元左右下降至700元左右，平均降價93%。今日，又傳來好消息，長沙市低值醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)采購項目已全部完成，從11月1日起在采購平臺（www.xvmec.com）掛網(wǎng)采購。記者發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)品價格平均降幅為30%，最大產(chǎn)品降幅達(dá)90%。長沙市醫(yī)療保障局透露，通過此次招采，長沙市預(yù)計減少基金和患者負(fù)擔(dān)26802萬元。

低值醫(yī)用耗材與每個患者息息相關(guān)

低值醫(yī)用耗材是什么？長沙市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，低值醫(yī)用耗材基本上每個人都可能接觸到，例如醫(yī)用膠片、留置針、一次性注射器、采血管、酒精、棉簽等。

低值醫(yī)用耗材可以細(xì)分為醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類、注射穿刺類、醫(yī)用高分子材料類、醫(yī)用消毒類、麻醉耗材類、手術(shù)室耗材類和醫(yī)技耗材等類。

“相對于心臟介入、人工關(guān)節(jié)、其他臟器介入替代等高值醫(yī)用耗材，低值醫(yī)用耗材單個價格雖然不高，但使用廣，價格降下來可惠及廣大患者。同時，全市各家醫(yī)院累積起來是個龐大的數(shù)量?！遍L沙市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

對比“天貓價”破冰醫(yī)用耗材價格

今年4月，長沙市啟動了2021年低值醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招采工作，截止5月31日報名結(jié)束，申報企業(yè)達(dá)到2497家，申報產(chǎn)品品規(guī)數(shù)為149444個。

8月27至9月11日，市醫(yī)保局聯(lián)合市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局組織專家首創(chuàng)視頻議價方式，開展了為期16天的全封閉評審議價工作，整個議價評審環(huán)節(jié)的入圍率為70%，產(chǎn)品價格平均降幅為30%，最大產(chǎn)品降幅達(dá)90%，共96017個產(chǎn)品中標(biāo)。

此次單個產(chǎn)品均有較大降幅，如河南省斯科賽斯科技發(fā)展有限公司的一次性使用吸痰管降幅達(dá)90%；江蘇明朗醫(yī)療器械科技有限公司的一次性使用腹腔鏡穿刺器降幅為78.9%；思塔高診斷股份有限公司生產(chǎn)的蛋白C活性測定試劑盒（發(fā)色底物法）降幅為70%；貝朗梅爾松根股份有限公司生產(chǎn)的動靜脈留置針降幅為60%。

據(jù)悉，此次招采工作以“三道杠桿”促降價，一是報價“三個不高于”，即要求投標(biāo)企業(yè)所有申報品種報價不得高于湖南省醫(yī)藥集中采購平臺、省內(nèi)其他市州以及周邊省市地區(qū)最近一輪中標(biāo)價和本市采購人最近兩年實際采購最低價；經(jīng)舉報投訴申報企業(yè)產(chǎn)品入圍價格高于省內(nèi)其他市州最近一輪中標(biāo)價的，取消其掛網(wǎng)資格；二是采集“兩個最低價”，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫自2019年以來實際采購該產(chǎn)品的最低價格，同時采集省內(nèi)湘潭等地的最新掛網(wǎng)價，將兩類價格匹配至招標(biāo)系統(tǒng)做為專家議價的依據(jù)，進(jìn)行省內(nèi)多地多輪比價；三是執(zhí)行“一個評審價”，長沙市建立了低值醫(yī)用耗材和檢驗試劑專家?guī)?，抽取專家與投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行評審議價，對不同品牌產(chǎn)品進(jìn)行“商場價”“天貓價”“超市價”等精細(xì)比價，破冰我市醫(yī)用耗材價格。

此次招采，從制度設(shè)計到流程設(shè)置，從專家抽取到評審議價，從預(yù)案制定到問題解決，市紀(jì)委監(jiān)委駐人社局紀(jì)檢組全程參與，制定了嚴(yán)格的監(jiān)督方案。對投標(biāo)企業(yè)提供虛假證明材料、產(chǎn)品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、無正當(dāng)理由撤標(biāo)、擅自漲價、未及時配送供貨、捆綁銷售等行為，視情節(jié)輕重給予函詢、約談、通報、直至取消投標(biāo)、中選、配送資格，列入不良記錄。

破除“唯價格論”避免犧牲產(chǎn)品質(zhì)量

價格跳水了，產(chǎn)品質(zhì)量有保障嗎？對此，長沙市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，招采破除了“唯價格論”，設(shè)置綜合評判規(guī)則。以低于成本價中標(biāo)的企業(yè)，為獲取利潤，只能以犧牲產(chǎn)品質(zhì)量來彌補(bǔ)，為了避免出現(xiàn)“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象，在入圍候選產(chǎn)品時設(shè)置了綜合評判，專家在遴選時既保持了價低準(zhǔn)入的基本規(guī)則，也可經(jīng)集體評判后，綜合考慮產(chǎn)品價格、產(chǎn)品質(zhì)量、企業(yè)規(guī)模、服務(wù)信譽(yù)等因素，將一些質(zhì)量和價格相對較高臨床必需產(chǎn)品納入進(jìn)來，賦予了醫(yī)院更大的選擇權(quán)。

據(jù)介紹，不少投標(biāo)企業(yè)為了維持現(xiàn)有的價格體系，寧愿放棄長沙市場也不愿降價，但頂住壓力形成價格小切口后，醫(yī)用耗材行業(yè)價格鐵桶被打破，投標(biāo)企業(yè)避免出局，紛紛低價響應(yīng)。

此次集中招采工作輻射長沙市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及自愿參與的非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有效降低了醫(yī)用低值耗材和檢驗試劑綜合價格，減輕患者負(fù)擔(dān)和基金壓力。同時，醫(yī)院節(jié)約了成本，可提升醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值，這有利于調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。