“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)自開(kāi)展以來(lái)，以為民、便民、安民為主題，讓群眾有了更多、更直接、更實(shí)在的獲得感、幸福感、安全感。一起跟著深圳發(fā)布，來(lái)看“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)的亮點(diǎn)與成效。

讓百姓看得上病、看得起病、看得好病，是夯實(shí)民生之基的重點(diǎn)所在，也是深圳市醫(yī)療保障局的工作之重。在黨史學(xué)習(xí)教育中，市醫(yī)保局以“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn)，著眼群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題，積極為群眾排憂解難，多管齊下推動(dòng)完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，促進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格合理回歸，讓人民群眾用上更多質(zhì)量更好、價(jià)格更低的藥品，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。藥品集中帶量采購(gòu)讓老百姓得實(shí)惠11月30日，第六批國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）結(jié)果出爐，中選產(chǎn)品平均降價(jià)48.75%，這是全國(guó)1000萬(wàn)使用胰島素患者的福祉。據(jù)悉，為了降低群眾負(fù)擔(dān)，讓大家用上更實(shí)惠的藥品，深圳一直持續(xù)在行動(dòng)。早在2016年，深圳開(kāi)始推行公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)改革試點(diǎn)，把降低藥價(jià)作為深化醫(yī)改的突破口。市醫(yī)保局成立以后，深圳作為“4+7”試點(diǎn)城市之一，在承接國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)、試點(diǎn)擴(kuò)圍以及第二、第三、第四和第五批集采任務(wù)過(guò)程中，緊盯確保質(zhì)量、確保供應(yīng)、確保使用、確?；乜钏膫€(gè)關(guān)鍵點(diǎn)積極抓好落實(shí)，讓無(wú)數(shù)患者真正享受到了價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的藥物。截至2021年10月底，累計(jì)采購(gòu)集采藥品金額達(dá)8.25億元，節(jié)省藥品采購(gòu)費(fèi)用17.22億元，藥品集中采購(gòu)改革成效明顯。抗腫瘤藥物“注射用鹽酸吉西他濱”，每盒價(jià)格從755元下降到40元；抗生素“注射用頭孢曲松鈉”，每盒價(jià)格從431元下降到26.6元；抗腫瘤藥物“注射用鹽酸苯達(dá)莫司汀”，每盒價(jià)格從6000元下降到786元……深圳市人民醫(yī)院藥學(xué)部主任謝守霞表示：“我們欣喜地看到，藥品集中采購(gòu)工作實(shí)施以來(lái)，藥品價(jià)格大幅降低，這極大地減輕了患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，患者用藥的可及性得到提升，以往有部分有病吃不起藥的患者現(xiàn)在也能用上了高質(zhì)量藥品。”與此同時(shí)，市醫(yī)保局推進(jìn)國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地使用，對(duì)國(guó)家醫(yī)保談判藥品目錄實(shí)行精細(xì)化動(dòng)態(tài)管理。截至2021年10月底，深圳藥品交易平臺(tái)已有219種國(guó)家醫(yī)保談判藥品實(shí)施限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)，我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)總金額7.03億元，累計(jì)節(jié)省費(fèi)用8.32億元。市醫(yī)保局并沒(méi)有就此止步。為進(jìn)一步深化我市藥品采購(gòu)改革，市醫(yī)保局按照政府監(jiān)督引導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制主導(dǎo)相結(jié)合的總體思路，重新構(gòu)建更加公平公正公開(kāi)的、與國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)政策接軌的深圳市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理政策。將本市藥品采購(gòu)擴(kuò)增為直接掛網(wǎng)、限價(jià)掛網(wǎng)、帶量和備案等四種采購(gòu)方式，進(jìn)一步促進(jìn)國(guó)家基本藥物、創(chuàng)新藥品等快速進(jìn)入我市采購(gòu)市場(chǎng)，滿足市場(chǎng)供需；通過(guò)“監(jiān)管+結(jié)算”的雙賬戶管理模式開(kāi)展本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)交易貨款線上集中結(jié)算及監(jiān)管，進(jìn)一步提升藥品回款效率、降低流通成本、減少腐敗風(fēng)險(xiǎn)；充分發(fā)揮“招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤”市場(chǎng)藥價(jià)形成機(jī)制，按照“政府組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”及“四個(gè)確?！钡墓ぷ饕笸七M(jìn)我市藥品帶量采購(gòu)和使用工作，確保中選產(chǎn)品質(zhì)量可靠、供應(yīng)及時(shí)、使用順暢，成為國(guó)家、省級(jí)藥品帶量采購(gòu)的有力補(bǔ)充。“陽(yáng)光交易”擠出耗材虛高“水分”“為了減輕民眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，深圳積極推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理，醫(yī)用耗材采購(gòu)改革穩(wěn)步推進(jìn)?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年以來(lái)，先后落實(shí)國(guó)家組織冠脈支架集采，省組織冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、人工晶狀體等集采，預(yù)計(jì)首年可節(jié)約采購(gòu)資金6.53億元。以冠狀動(dòng)脈支架為突破口，高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革實(shí)現(xiàn)了破冰。市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，自今年1月1日起，中選冠脈支架正式在我市落地執(zhí)行，冠脈支架均價(jià)從1.3萬(wàn)元左右降至700元左右，價(jià)格降幅高達(dá)93%，大大減輕了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，尤其是一些病情復(fù)雜的患者，需要多個(gè)支架，節(jié)省下來(lái)的費(fèi)用不菲。此外，近期實(shí)施的人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)工作，使得人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的平均價(jià)格分別從3.5萬(wàn)元和3.2萬(wàn)元下降到7000元和5000元，平均降價(jià)82%，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)水平明顯降低。值得一提的是，市醫(yī)保局大膽創(chuàng)新，搭建深圳醫(yī)用耗材陽(yáng)光交易和監(jiān)管平臺(tái)，在全國(guó)范圍內(nèi)率先執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)用耗材統(tǒng)一編碼，通過(guò)全面陽(yáng)光交易、醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通和“三流合一”集中結(jié)算機(jī)制，著力打造公開(kāi)透明、陽(yáng)光規(guī)范的醫(yī)用耗材集中采購(gòu)交易平臺(tái)，推動(dòng)解決高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高的市場(chǎng)現(xiàn)狀，切實(shí)幫助老百姓解決看病貴難題，為市民就醫(yī)帶來(lái)切身福利，實(shí)現(xiàn)“降價(jià)不降質(zhì)，患者放心用”。“根據(jù)要求，參加深圳醫(yī)用耗材陽(yáng)光交易的生產(chǎn)企業(yè)將醫(yī)用耗材產(chǎn)品按全國(guó)最低價(jià)在深圳陽(yáng)光平臺(tái)掛網(wǎng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求通過(guò)平臺(tái)與生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)，成功后采購(gòu)價(jià)格適宜的醫(yī)用耗材，采購(gòu)交易行為集中進(jìn)行。目前，深圳陽(yáng)光平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，掛網(wǎng)議價(jià)采購(gòu)、帶量采購(gòu)、備案采購(gòu)等各種采購(gòu)模式全覆蓋。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，深圳陽(yáng)光平臺(tái)取得了階段性成效，今年線上訂單金額顯著增長(zhǎng)，截至11月1日，全市共83家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)深圳陽(yáng)光平臺(tái)完成下單采購(gòu)，累計(jì)采購(gòu)金額為81.07億元。11月25日上午，超聲刀頭和預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器聯(lián)盟帶量采購(gòu)項(xiàng)目開(kāi)標(biāo)工作在深圳圓滿完成。在省醫(yī)保局指導(dǎo)下，深圳市醫(yī)保局主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，積極探索，協(xié)調(diào)深圳陽(yáng)光平臺(tái)承接廣東省牽頭的醫(yī)用耗材跨省聯(lián)盟帶量采購(gòu)，共有14個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)）以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和安徽省黃山市參與，通過(guò)“以量換價(jià)”，進(jìn)一步擠壓了醫(yī)用耗材價(jià)格“水分”，減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，市醫(yī)保局正在緊鑼密鼓地推進(jìn)“透析類(lèi)醫(yī)用耗材價(jià)格談判項(xiàng)目”，這也是我市第一批醫(yī)用耗材價(jià)格談判項(xiàng)目?！拔覀儗⒔M織全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成采購(gòu)聯(lián)盟，將醫(yī)用耗材價(jià)格統(tǒng)一談判確定下來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接采購(gòu)，不再需要一對(duì)一地去和生產(chǎn)企業(yè)談判議價(jià)，從而降低醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)流通環(huán)節(jié)的成本以及減少相關(guān)廉政風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)讓利于民?！痹撠?fù)責(zé)人表示，市醫(yī)保局將持續(xù)探索推進(jìn)醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購(gòu)和集中分類(lèi)采購(gòu)，逐步擴(kuò)大采購(gòu)品種和范圍，促進(jìn)醫(yī)用耗材價(jià)格由虛高回歸合理，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫(yī)藥服務(wù)。醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)藥價(jià)穩(wěn)定我市藥店出售的醫(yī)保藥主要遵循市場(chǎng)定價(jià)原則，可能由于促銷(xiāo)活動(dòng)、地理位置、是否為進(jìn)口藥等原因定價(jià)而不盡相同。如何更好保障市民對(duì)藥品價(jià)格的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)和選擇權(quán)，讓醫(yī)保藥品價(jià)格更透明，同時(shí)切實(shí)做好藥價(jià)監(jiān)測(cè)管理？深圳“醫(yī)保藥價(jià)通”應(yīng)運(yùn)而生，這是市醫(yī)保局全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的決策部署，也是今年市政府重點(diǎn)民生項(xiàng)目之一?！搬t(yī)保藥價(jià)通”是全國(guó)首個(gè)覆蓋所有定點(diǎn)零售藥店、高精準(zhǔn)度、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。系統(tǒng)上顯示的藥品價(jià)格是定點(diǎn)零售藥店通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)上傳的記賬數(shù)據(jù)，與醫(yī)保結(jié)算支付掛鉤，是真實(shí)并且實(shí)時(shí)更新的，全面覆蓋我市所有產(chǎn)生刷卡記賬數(shù)據(jù)的4491家定點(diǎn)零售藥店，涵蓋18萬(wàn)余個(gè)醫(yī)保藥品。市民通過(guò)“醫(yī)保藥價(jià)通”，在手機(jī)上就能便捷查詢藥品價(jià)格、藥店位置并進(jìn)行路徑導(dǎo)航等。“買(mǎi)藥也可以貨比三家，再也不怕買(mǎi)貴了?！薄搬t(yī)保藥價(jià)通”一上線，就受到熱捧。市民小王嘗鮮使用新功能，他覺(jué)得這項(xiàng)功能非常便民，打開(kāi)手機(jī)一搜，就能知道最近的藥店在哪里，少走彎路，而且還能找到最實(shí)惠的藥。定點(diǎn)零售藥店對(duì)此反饋如何？“市民可以公開(kāi)查詢并對(duì)比藥店藥價(jià)，價(jià)比三家并用腳投票，可以倒逼藥店調(diào)整藥價(jià)，有利于零售藥店行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。系統(tǒng)提供了藥品市場(chǎng)平均參考價(jià)，同樣有利于降低藥品價(jià)格差距，保持藥價(jià)穩(wěn)定，改善零售藥品市場(chǎng)的營(yíng)商環(huán)境?！焙Ｍ跣浅叫姓|(zhì)量部經(jīng)理李可佳認(rèn)為，“醫(yī)保藥價(jià)通”對(duì)藥店長(zhǎng)期是利好，藥品高差價(jià)難以為繼，隨著藥價(jià)逐漸回歸合理水平，藥店未來(lái)的發(fā)展更考驗(yàn)專業(yè)服務(wù)、運(yùn)營(yíng)、供應(yīng)鏈整合等方面綜合能力?！芭c醫(yī)保藥價(jià)查詢服務(wù)同期上線的還有定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，二者共同構(gòu)成醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包括藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)、預(yù)警、不同主題分析、系統(tǒng)配置、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等功能，醫(yī)保監(jiān)督部門(mén)將依托該系統(tǒng)，對(duì)全市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥品刷卡記賬數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)分析，監(jiān)測(cè)預(yù)警價(jià)格差異較大、波動(dòng)較大、漲幅或頻次異常等醫(yī)保藥品。其中高血壓、糖尿病、抗腫瘤等九類(lèi)藥品被列入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)名單。據(jù)此，我市已初步構(gòu)建起行政監(jiān)督檢查和群眾社會(huì)監(jiān)督結(jié)合、線上和線下一體的醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)管理體系，將有力促進(jìn)行業(yè)加強(qiáng)價(jià)格自律，維護(hù)市場(chǎng)藥價(jià)穩(wěn)定和良好秩序。