瀘州出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付管理的通知》

對(duì)醫(yī)用耗材基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付

進(jìn)行了規(guī)范

據(jù)市醫(yī)療保障局消息

從9月1日起

我市將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付管理

劃重點(diǎn)！為患者減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān) 《通知》中所指的醫(yī)用耗材，是指經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)注冊(cè)或備案，可以單獨(dú)收費(fèi)，并且具有醫(yī)療保障醫(yī)用耗材統(tǒng)一編碼的醫(yī)用耗材。經(jīng)過規(guī)范后，總體將減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

圖據(jù)網(wǎng)絡(luò)

《通知》中明確規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)用耗材按照甲、乙兩類實(shí)行限額管理；不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)用耗材，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。其中：

一 甲類管理醫(yī)用耗材按照國(guó)家和省的規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策予以支付。

二 乙類管理醫(yī)用耗材納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的費(fèi)用最高限額為15萬(wàn)元，超出最高限額部分列入非基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。

三 限額范圍內(nèi)的部分按照比例納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。

違規(guī)超范圍收取費(fèi)用將被處理

《通知》還指出，乙類管理醫(yī)用耗材納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用的比例根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、基金運(yùn)行情況等，適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí)，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材使用的管理，嚴(yán)格按照四川省醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)系統(tǒng)中價(jià)格采購(gòu)，落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策要求，防止濫用、超范圍使用、超標(biāo)準(zhǔn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付、超陽(yáng)光采購(gòu)價(jià)格等問題發(fā)生；要將醫(yī)用耗材產(chǎn)品說明書、購(gòu)進(jìn)發(fā)票、相關(guān)部門注冊(cè)證或備案證等保存?zhèn)洳椤?/p>

各級(jí)醫(yī)療保障部門要嚴(yán)格按照相關(guān)要求，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，加強(qiáng)對(duì)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)用耗材的監(jiān)管，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用醫(yī)用耗材、違規(guī)收取費(fèi)用等造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不合理支出的行為，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定處理。