石家莊市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作成效新聞發(fā)布會(huì)召開(kāi)。

記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，今年以來(lái)，我市積極跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)五個(gè)批次共218個(gè)品種，省級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)兩個(gè)批次共計(jì)10個(gè)品種，醫(yī)用耗材涉及人工晶體、冠脈支架、冠脈擴(kuò)張球囊和一次性使用輸液器及靜脈留置針等五類醫(yī)用耗材，累計(jì)為我市節(jié)約采購(gòu)資金超過(guò)8.2億元。充分發(fā)揮了醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買作用，切實(shí)提高了醫(yī)?；鹗褂眯?。

藥品集采方面

截至目前，我市參加國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)五個(gè)批次和省級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)兩個(gè)批次共228個(gè)品種，三年來(lái)，我市藥品集采累計(jì)節(jié)約采購(gòu)資金7.04億元，中選藥品覆蓋多個(gè)治療領(lǐng)域，涉及高血壓、糖尿病、消化道疾病、惡性腫瘤、精神類疾病、罕見(jiàn)病肺動(dòng)脈高壓等疾病領(lǐng)域，中選藥品平均降幅63%。其中今年10月1日落地實(shí)施的國(guó)家組織第五批集采的規(guī)模最大、品種最多、注射劑品種占比最高，61個(gè)中選藥品平均降幅56%。常用藥方面，以急性胃潰瘍治療藥物埃索美拉唑注射液為例，價(jià)格從65元/支下降到4元/支左右，一個(gè)治療周期可節(jié)約藥費(fèi)610元；新一代糖尿病用藥沙格列汀降價(jià)62%，月費(fèi)用由225元降至90元以下。重大疾病藥費(fèi)負(fù)擔(dān)也將減輕，如結(jié)腸癌一線治療藥物原研企業(yè)賽諾菲生產(chǎn)的奧沙利鉑注射液，價(jià)格從1760元/支下降到310.51元/支，6個(gè)月的治療方案可節(jié)約5萬(wàn)元左右。

醫(yī)用耗材方面

國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)共有10個(gè)臨床常用的主流產(chǎn)品中選，支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右，最低的僅469元；京津冀“人工晶體”聯(lián)合采購(gòu)，44種人工晶體中選品種包含了軟性、單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)、球面、非球面等多種屬性，使患者的選擇更加多元化；京津冀冠脈擴(kuò)張球囊聯(lián)合采購(gòu)，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅達(dá)53%；河北省組織一次性使用輸液器和靜脈留置針集中帶量采購(gòu)，共有122個(gè)產(chǎn)品中選，輸液器最高價(jià)由23.25元/支降至2.87元/支，留置針最高價(jià)由56.5元/支降至11.87元/支，上述五類醫(yī)用耗材品種平均降幅70%，節(jié)約采購(gòu)資金1.21億元。醫(yī)用耗材價(jià)格大幅下降，使患者進(jìn)一步減輕就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同時(shí)開(kāi)啟了我市治理高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高的序幕。

下一步，石家莊市醫(yī)療保障局將從以下三個(gè)方面進(jìn)一步抓好工作落實(shí)：

一是堅(jiān)定不移推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的常態(tài)化制度化工作，切實(shí)做好國(guó)家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中選結(jié)果落地實(shí)施，為患者提供更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品和醫(yī)用耗材。

二是不斷健全和完善我市集中帶量采購(gòu)工作機(jī)制，持續(xù)擴(kuò)大我市集中采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材覆蓋范圍。

三是繼續(xù)加強(qiáng)政策解讀和宣傳力度，加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購(gòu)工作的指導(dǎo)，提高精細(xì)化管理水平，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保我市集中帶量采購(gòu)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。

答記者問(wèn)

問(wèn)題1：能否具體介紹一下“國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)”這項(xiàng)工作？同時(shí)，藥品醫(yī)用耗材通過(guò)集中采購(gòu)后，價(jià)格降下來(lái)，藥效還一樣嗎？

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)是按照“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的總體思路，以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)院和自愿參與的定點(diǎn)非公立醫(yī)院為集中采購(gòu)主體，采取帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)的方式，與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行談判，從而降低藥品價(jià)格。

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)是對(duì)既往藥品集中采購(gòu)制度的重大改革，目的是讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品，通過(guò)帶量采購(gòu)，以量換價(jià)，減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)?；鹬С?，提升醫(yī)保基金使用效率，提高人民群眾醫(yī)療保障水平。

藥品和醫(yī)用耗材作為治病救人的特殊商品，集中采購(gòu)的藥品和醫(yī)用耗材都是由國(guó)家藥監(jiān)部門質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證的企業(yè)生產(chǎn)，且通過(guò)國(guó)家藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，在國(guó)家集中談判的基礎(chǔ)上通過(guò)帶量采購(gòu)獲得，雖然低價(jià)但是有效性、安全性有保障，所以我們的廣大患者可以放心的選擇和使用。

問(wèn)題2：我們了解到，目前，我市全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了集中采購(gòu)。醫(yī)保局是如何讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集采中選藥品，并讓百姓享受更多實(shí)惠的？

為確保降價(jià)藥品和耗材進(jìn)得了醫(yī)院、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師優(yōu)先使用、讓患者享受改革紅利，我們會(huì)同衛(wèi)生健康主管部門從四個(gè)方面入手，督促各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好藥品配備使用，切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

一是暢通政策通道，確保中選藥品優(yōu)先采購(gòu)。暢通中選藥品優(yōu)先采購(gòu)和合理使用的政策通道，明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用總控、藥占比、用藥品種規(guī)格數(shù)量限制為由限制進(jìn)院。

二是落實(shí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)中選藥品合理使用。落實(shí)《處方管理辦法》，將中選藥品納入臨床路徑管理，加強(qiáng)處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，規(guī)范醫(yī)師用藥行為。對(duì)中選藥品使用情況開(kāi)展監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警短缺情況，強(qiáng)化供應(yīng)保障。

三是完善獎(jiǎng)懲機(jī)制，促進(jìn)中選藥品優(yōu)先使用。嚴(yán)格落實(shí)按藥品通用名開(kāi)具處方的要求，加強(qiáng)處方審核和調(diào)配，將優(yōu)先使用中選藥品納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)約束機(jī)制。

四是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，促進(jìn)中選藥品安全使用。加強(qiáng)集采政策宣傳和解讀，廣泛開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員宣傳培訓(xùn)，在診療過(guò)程中優(yōu)先使用中選藥品，合理引導(dǎo)患者用藥習(xí)慣，確保患者用藥安全。