關(guān)于印發(fā)2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知

　　國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2022〕84號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化主管部門、公安廳（局）、財(cái)政廳（局）、商務(wù)主管部門、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局，國(guó)家稅務(wù)總局各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市稅務(wù)局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化局、公安局、財(cái)政局、商務(wù)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局：

　　現(xiàn)將《2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委 工業(yè)和信息化部

　　公安部 財(cái)政部

　　商務(wù)部 國(guó)家稅務(wù)總局

　　國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局 國(guó)家醫(yī)療保障局

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局

　　2022年5月9日

　?。ㄐ畔⒐_(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）

　　2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)

　　2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的總體要求是：以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委歷次全會(huì)精神，確保黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政工作的有關(guān)部署堅(jiān)決落實(shí)到位，嚴(yán)格落實(shí)“管行業(yè)必須管行風(fēng)”“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的行業(yè)治理主體責(zé)任，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)綜合治理，為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大順利召開(kāi)。

　　一、持續(xù)提升糾風(fēng)工作治理水平

　?。ㄒ唬┣袑?shí)加強(qiáng)黨對(duì)糾風(fēng)工作的全面領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記有關(guān)重要指示批示精神，建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的糾風(fēng)工作機(jī)制，不斷完善“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、工作總體部署、部門各負(fù)其責(zé)、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查”的糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，將糾風(fēng)工作納入考核評(píng)價(jià)體系。

　?。ǘ┯行嵘o(jì)檢監(jiān)察與主管部門間的協(xié)作效能。重視紀(jì)檢監(jiān)察部門在糾風(fēng)工作中的協(xié)調(diào)組織作用，建立健全糾風(fēng)機(jī)制成員單位與上級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門間的定期會(huì)商機(jī)制，形成事前共同研究工作重點(diǎn)、事中及時(shí)提交問(wèn)題線索、事后有效推進(jìn)“一案四改”的密切聯(lián)席工作機(jī)制。

　　（三）深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管模式。建立健全糾風(fēng)投訴舉報(bào)平臺(tái)，借鑒“互聯(lián)網(wǎng)+”督查模式，制定舉報(bào)投訴、轉(zhuǎn)辦跟蹤、督導(dǎo)反饋的閉環(huán)管理辦法，探索實(shí)現(xiàn)不同地區(qū)、不同部門的咨詢投訴平臺(tái)信息轉(zhuǎn)辦的互聯(lián)互通，著力解決醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。

　　二、扎實(shí)做好疫情防控領(lǐng)域糾風(fēng)工作

　?。ㄋ模┳龊靡咔榉揽仡愥t(yī)療物資質(zhì)量保障。從嚴(yán)從重打擊偽劣防護(hù)產(chǎn)品、假劣藥等違法犯罪行為，持續(xù)開(kāi)展疫情防控用藥用械集中整治，全力保障疫情防控藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全。做好新冠肺炎治療藥物和醫(yī)用防護(hù)醫(yī)療器械應(yīng)急審批，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，加大重點(diǎn)省份的醫(yī)療物資質(zhì)量專項(xiàng)督導(dǎo)工作力度。

　?。ㄎ澹┏掷m(xù)打擊涉疫領(lǐng)域違法違規(guī)行為。堅(jiān)決落實(shí)“外防輸入，內(nèi)防反彈”總策略，嚴(yán)厲打擊隱瞞行程、編造散發(fā)虛假疫情信息、拒絕隔離治療等涉疫違法行為，嚴(yán)厲查處網(wǎng)上制假售假、涉嫌非法入境輸入疫情等違法行為，嚴(yán)厲打擊擾亂醫(yī)療秩序、防疫秩序、社會(huì)秩序等各類違法犯罪活動(dòng)。

　　三、深入開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域亂象治理

　?。﹫?jiān)決維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，持續(xù)開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金行為專項(xiàng)治理，持續(xù)推進(jìn)打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)，加大重點(diǎn)領(lǐng)域打擊欺詐騙保工作力度。以有效線索、重點(diǎn)專案作為切入點(diǎn)，精準(zhǔn)打擊篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果、串換高值醫(yī)用耗材、血液透析騙取醫(yī)保基金以及醫(yī)?？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金等違法違規(guī)行為。

　?。ㄆ撸﹫?jiān)決落實(shí)管理要求。在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員中持續(xù)推進(jìn)“廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃”，從“標(biāo)本兼治”兩個(gè)維度堅(jiān)決懲治“紅包”、回扣等行風(fēng)問(wèn)題，進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的廉潔從業(yè)水平，不得向孕產(chǎn)婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品，不得為推銷宣傳母乳代用品或相關(guān)產(chǎn)品的人員提供條件和場(chǎng)所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得允許未經(jīng)備案的人員對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員或者藥事人員開(kāi)展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法，提高醫(yī)療資源利用率，減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。落實(shí)腫瘤診療質(zhì)量提升專項(xiàng)工作要求，推進(jìn)診療體系建設(shè)，優(yōu)化腫瘤診療模式，提高診斷能力，強(qiáng)化用藥管理，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥，規(guī)范發(fā)展藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，落實(shí)優(yōu)先采購(gòu)使用集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品政策，防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員使用高價(jià)非集采或集采非中選產(chǎn)品替代集采中選產(chǎn)品。嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員利用職務(wù)、身份之便直播帶貨。

　?。ò耍﹫?jiān)決維護(hù)行業(yè)秩序。落實(shí)落細(xì)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則”，把握從嚴(yán)治理內(nèi)核，嚴(yán)肅處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員違法違規(guī)牟取個(gè)人利益行為。嚴(yán)肅查處違反相關(guān)法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范，損害人民群眾利益的不合理醫(yī)療檢查、診療行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)糾風(fēng)工作力度，推進(jìn)線上線下服務(wù)管理統(tǒng)一，持續(xù)清理各類醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)開(kāi)展“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”等有效性存疑、風(fēng)險(xiǎn)性極高的診療項(xiàng)目。規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)，規(guī)范公立醫(yī)院牙科醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)于開(kāi)展種植牙服務(wù)，但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)督察。做好“民營(yíng)醫(yī)院管理年”收尾，加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)、完善規(guī)章制度、規(guī)范診療行為、加強(qiáng)質(zhì)量管理、落實(shí)院務(wù)公開(kāi)。加大對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機(jī)構(gòu)的抽查力度，依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊偽造、變?cè)?、買賣或者盜竊出生醫(yī)學(xué)證明的違法違規(guī)行為。

　　四、嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域非法利益鏈條

　?。ň牛爱a(chǎn)銷用”各環(huán)節(jié)共同發(fā)力打擊違法行為。生產(chǎn)環(huán)節(jié)，嚴(yán)懲前置套取資金行為。加大對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)監(jiān)管力度，防范將“回扣”資金的套取從流通環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移至生產(chǎn)環(huán)節(jié)，嚴(yán)厲打擊套取資金用于藥品耗材設(shè)備回扣、商業(yè)賄賂行為。流通環(huán)節(jié)，嚴(yán)懲套取資金行為。重點(diǎn)聚焦醫(yī)藥企業(yè)使用票據(jù)套取資金，虛構(gòu)業(yè)務(wù)事項(xiàng)套取資金，利用醫(yī)藥推廣公司空設(shè)、虛設(shè)活動(dòng)等違規(guī)套取資金，賬簿設(shè)置不規(guī)范，將套取資金用于“帶金銷售”、商業(yè)賄賂的違法違規(guī)行為。按照國(guó)務(wù)院有關(guān)要求，嚴(yán)格限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)、議價(jià)采購(gòu)適用情形，規(guī)范采購(gòu)行為，嚴(yán)禁公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)線下采購(gòu)，防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合謀提高掛網(wǎng)價(jià)格。暢通集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方機(jī)構(gòu)不得在進(jìn)院、庫(kù)存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費(fèi)用。使用環(huán)節(jié)，嚴(yán)懲違反“九項(xiàng)準(zhǔn)則”、突破醫(yī)療質(zhì)量安全底線，濫用藥品耗材設(shè)備牟取個(gè)人利益行為，加大典型案件懲治力度。

　?。ㄊ┨剿鹘㈤L(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。常態(tài)化制度化實(shí)施藥品耗材集中帶量采購(gòu)，開(kāi)展醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)，擠出價(jià)格水分。提高信息化管理水平，重點(diǎn)加強(qiáng)抗腫瘤藥物、抗菌藥物和輔助用藥管理。強(qiáng)化部門協(xié)作配合，完善線索移交機(jī)制。對(duì)糾風(fēng)工作中發(fā)現(xiàn)的虛開(kāi)發(fā)票、偷逃稅款等違法線索及時(shí)移交稅務(wù)部門進(jìn)行核查檢查。落實(shí)“一案多查”，密切與紀(jì)檢監(jiān)察部門的聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)請(qǐng)示匯報(bào)與線索移交，爭(zhēng)取提前介入。