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供貨價618元 收患者6000元 種植牙耗材價格“躥”太高

   2022-06-13 華商網(wǎng)2810
導(dǎo)讀

種一顆牙收1.5萬!一顆種植體售價——618元醫(yī)院對患者收費——6000元為切實降低民眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),陜西省醫(yī)療保障局要求,自2019年12月31日24時起全省各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施醫(yī)用耗材零加成政策。而華商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)

種一顆牙收1.5萬!

一顆種植體售價——618元

醫(yī)院對患者收費——6000元

為切實降低民眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),陜西省醫(yī)療保障局要求,自2019年12月31日24時起全省各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施醫(yī)用耗材零加成政策。而華商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一款“DIOUF”種植體,供貨商對外售價618元/顆,而陜西省交通醫(yī)院卻收取患者6000元/顆。

患者反映

種植一顆牙1.5萬元左右

種植牙收費這么高是否合理?

今年5月初,有市民向華商報反映,稱其在陜西省交通醫(yī)院口腔科做種植牙時,發(fā)現(xiàn)該院收費價格高于其他同類醫(yī)院,不知是否合理?

5月6日,華商報記者以患者身份來到陜西省交通醫(yī)院口腔科就診,該科室主治大夫查看記者口腔情況并了解所能承受的費用之后,開具了一份治療費用《種植手術(shù)計劃表》——

1)種植體DIOUF(韓國)6000元/顆;

2)牙冠(全瓷)愛爾創(chuàng)(國產(chǎn))2600元/顆;

3)臨時基臺 1000元/顆;

4)手術(shù)費用:種植手術(shù)設(shè)計160元、牙齦翻瓣術(shù)130元、種植手術(shù)費1120元、種植二期修復(fù)術(shù)385元、麻醉術(shù)160元、骨劈開術(shù)580元、上頜竇外提升術(shù)840元、上頜竇內(nèi)提升術(shù)960元;

5)其他費用:全口曲面體層片84元、CBCT160元、模型制備600元、一次性手術(shù)用品500元、膠原蛋白膜200元/張。

這位主治大夫介紹,除了以上費用外,在手術(shù)過程中鉆頭鉆孔之后,還要根據(jù)口腔內(nèi)實際情況,來決定是否需要補交骨粉費用。即國產(chǎn)(大)1500元、骨膜(大)1500元或者進(jìn)口(大)3800元、骨膜(大)3800元。如果不需要骨粉,一顆種植牙費用預(yù)計在1.5萬元左右。

記者調(diào)查

種植牙成本有多高?

醫(yī)院是否履行招標(biāo)程序?

醫(yī)用耗材是否有最高限價?

關(guān)于“成本”的調(diào)查——僅“種植體”報價 供貨商和醫(yī)院相差近10倍

華商報記者查詢《陜西省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格》發(fā)現(xiàn),對種植牙的診療部分耗材實行市場價格。

根據(jù)陜西省交通醫(yī)院口腔科主治大夫給記者開具的《種植手術(shù)計劃表》,種植牙的成本構(gòu)成主要為:種植體、臨時基臺、牙冠、醫(yī)用耗材、手術(shù)費等。其中,種植體“DIOUF(韓國)”6000元/顆、牙冠(全瓷)“愛爾創(chuàng)(國產(chǎn))”2600元/顆耗材以及臨時基臺1000元/顆占了多一半費用。

那么,種植體、臨時基臺、牙冠在該院的中標(biāo)價或者供貨商的售價是多少呢?

因為主治醫(yī)生給記者開具的《種植手術(shù)計劃表》中,“臨時基臺”一項沒有品牌,因此記者只對種植體“DIOUF(韓國)”、牙冠(全瓷)“愛爾創(chuàng)(國產(chǎn))”的中標(biāo)價格或供貨價格展開調(diào)查。

在2021年4月陜西省交通醫(yī)院對外公布的《口腔義齒加工耗材服務(wù)項目成交公告》中,華商報記者找到了“愛爾創(chuàng)全瓷冠橋(種植螺絲式)”,中標(biāo)價格為1300元/顆。該品牌陜西省交通醫(yī)院對患者收費為“愛爾創(chuàng)(國產(chǎn))”2600元/顆,比中標(biāo)價格多收1300元。

因在該院《口腔義齒加工耗材服務(wù)項目成交公告》中沒有找到對應(yīng)的種植體“DIOUF(韓國)”品牌,記者輾轉(zhuǎn)在業(yè)內(nèi)人士的幫助下,找到了種植體“DIOUF(II)”代理商對外官方銷售報價,該品牌代理商對外公開售價為:“DIORITH常規(guī)性種植體、規(guī)格UF(II)”對外售價為618元/顆(可議價)。

而陜西省交通醫(yī)院口腔科收取患者“DIOUF”6000元/顆的價格,比代理商對外公開售價高出了近10倍。

致函省交通醫(yī)院——回復(fù)稱收費符合規(guī)定

陜西省交通醫(yī)院口腔科種植牙使用的耗材是否履行了公開招標(biāo)程序?5月10日,華商報致函陜西省交通醫(yī)院。

5月13日,陜西省交通醫(yī)院給華商報回復(fù)稱,該院為患者提供的種植體、冠橋均為正常程序的招標(biāo)企業(yè)提供。涉及政府集中采購的項目,均嚴(yán)格執(zhí)行陜西省財政廳的相關(guān)規(guī)定。

針對患者反映收費高的問題,醫(yī)院回復(fù)稱,該院口腔診療收費執(zhí)行的是省物價局、省衛(wèi)生和計劃生育委員會(現(xiàn)衛(wèi)生健康委員會)、省人社廳三個部門聯(lián)合制定的《陜西省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格》中的相關(guān)條款收費標(biāo)準(zhǔn)。

致函省醫(yī)保局——未予回復(fù)但曾明確2019年底前取消醫(yī)用耗材加成

“DIOUF”種植體,代理商對外銷售價格為618元/顆,陜西省交通醫(yī)院對患者收費卻高達(dá)6000元/顆,那么監(jiān)管部門對醫(yī)用耗材是否有最高限價呢?

5月10日,華商報記者致函陜西省醫(yī)療保障局,就口腔類種植體醫(yī)用耗材價格限價問題詢問,但該局沒有回復(fù)。

華商報記者查詢獲悉,2019年,陜西省醫(yī)療保障局等部門印發(fā)《陜西省關(guān)于落實治理高值醫(yī)用耗材改革的實施方案》通知中明確要求:

2019年底前,取消全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,實行“零差率”銷售,高值醫(yī)用耗材銷售價格按采購價格執(zhí)行。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入,主要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、做好同醫(yī)保支付銜接等方式妥善解決。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過分類集中采購、加強(qiáng)成本核算、規(guī)范合理使用等方式降低成本,實現(xiàn)良性平穩(wěn)運行。

他山之石

寧波對種植牙實施限價

2021年8月,浙江省寧波市醫(yī)保局下發(fā)了用醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙方案的征求意見稿。

2022年,寧波市醫(yī)保局又在官網(wǎng)發(fā)布種植牙醫(yī)保限價支付政策“五問五答”,對行業(yè)尤為關(guān)注的價格與支付問題進(jìn)行明確。

具體而言,種植牙醫(yī)保限價支付政策可以概括為三方面內(nèi)容:

一是約定品牌、價格,限定國產(chǎn)品牌3000元/顆,進(jìn)口品牌3500元/顆;

二是在目前簽約的百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定品牌的種植牙,無論使用醫(yī)保歷年賬戶支付還是現(xiàn)金支付,同城同價;

三是不在品牌目錄內(nèi)的種植牙,醫(yī)保歷年賬戶不予支付。 華商報記者 陳思存

    

 
(文/小編)
 
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