近年，民營醫(yī)院進(jìn)入蓬勃發(fā)展時(shí)期，“鼓勵(lì)民營資本舉辦非營利醫(yī)院”、“非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)”、“完善營利性醫(yī)院稅收政策”等一系列政策利好，民營醫(yī)院各方面的“增長”對(duì)于醫(yī)療器械/耗材經(jīng)銷商具有頗大的吸引力。目前來說，民營器械/耗材市場還是一片有待開發(fā)的肥沃土地，雖然體量沒有公立醫(yī)療市場大，但各種趨勢在顯示民營市場向良好方向發(fā)展。

      近日，國家衛(wèi)健委在北京舉辦例行新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布了《國家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》。根據(jù)報(bào)告強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和醫(yī)療質(zhì)量安全管理，提及國家衛(wèi)健委已將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量管理平臺(tái)，并把各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全的情況向社會(huì)公開。隨著醫(yī)改深化，在藥品零加成、醫(yī)保單病種核算、耗材專項(xiàng)管理等都對(duì)醫(yī)院成本控制提出了新要求。目前民營醫(yī)院在藥品，設(shè)備和耗材采購總量上雖遠(yuǎn)小于公立醫(yī)院，但隨著政策的扶持，民營醫(yī)院數(shù)量的增長，以及制藥企業(yè)和設(shè)備供應(yīng)商的重視，民營醫(yī)院需要更加重視采購管理來實(shí)現(xiàn)精細(xì)化成本控制和使用先進(jìn)管理手段SPD模式等，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，匹配政策要求。

      當(dāng)下民營醫(yī)院成本管理普遍存在缺陷，成本管理意識(shí)薄弱，還有醫(yī)用耗材管理難度大，進(jìn)銷存靠人手易出錯(cuò)、各科室軟件不統(tǒng)一形成信息孤島，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量造成極大風(fēng)險(xiǎn)。如何應(yīng)對(duì)政策，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)范化管理要求？

l 轉(zhuǎn)變經(jīng)營模式

      民營醫(yī)院可充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面更加注重優(yōu)質(zhì)性。民營醫(yī)院相比公立醫(yī)院而言，民營醫(yī)院擁有相睇靈活的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，可向小綜合方向發(fā)展，擴(kuò)大優(yōu)勢學(xué)科，發(fā)展優(yōu)勢專業(yè)，打造“特色品牌”，提供高水平，高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，滿足高收入人群對(duì)醫(yī)療保健的更高需求，國家允許民營醫(yī)院根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場供求情況自主定價(jià)，因此民營醫(yī)院可以利用價(jià)格優(yōu)勢贏得市場。

l 加強(qiáng)成本核算和管控

      醫(yī)改深化的新政策里，取消藥品、耗材加成，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，特別是民營醫(yī)院產(chǎn)生巨大影響，公立醫(yī)院可以通過政府投資，調(diào)整服務(wù)收費(fèi)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)用等多種渠道獲得補(bǔ)償，而民營醫(yī)院只可以通過技術(shù)的革新和成本費(fèi)用的控制實(shí)現(xiàn)利潤的相對(duì)增長，這對(duì)民營醫(yī)院內(nèi)部控制提出較高要求，人員績效，耗材損耗、資金計(jì)劃等關(guān)鍵項(xiàng)形成規(guī)范管控，才有可能使醫(yī)療成本進(jìn)一步下降。

l 加強(qiáng)醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)

      在大數(shù)據(jù)時(shí)代，實(shí)現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)之間的“物聯(lián)網(wǎng)”模式，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、有效地共享患者醫(yī)療信息，治療路徑、藥品、耗材使用記錄，以可視化形式提供給醫(yī)務(wù)人員，將有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，減少醫(yī)療失誤風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)療成本。

l 建設(shè)基于數(shù)據(jù)的民營醫(yī)院監(jiān)管體系

      在“社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量管理平臺(tái)，并把各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全的情況向社會(huì)公開”的大背景下，民營醫(yī)院日常運(yùn)營數(shù)據(jù)的使用變得尤為重要，以耗材使用情況數(shù)據(jù)，醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)等重要指標(biāo)引導(dǎo)民營醫(yī)院建立規(guī)范的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，也保障民營醫(yī)院的發(fā)展和社會(huì)公信力，確保醫(yī)療質(zhì)量和有序競爭。

      回顧民營醫(yī)院扶持之路，政策指向醫(yī)院成本管理，從人員、軟件、成本、質(zhì)控4個(gè)方向著手,匹配政策和醫(yī)院自身情況，依托管理軟件尋找耗材需求量與臨床使用量之間的最佳結(jié)合點(diǎn);成本方面圍繞科技移動(dòng)手段建立數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)進(jìn)行分析檢測;質(zhì)控方面引入路徑管理理念,實(shí)現(xiàn)全程溯源。最終建立起以以“管用分離”思路和“零庫存管理”理念，通過以SPD信息系統(tǒng)為核心、RFID智能設(shè)備和IOT物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為驅(qū)動(dòng)、第三方專職運(yùn)營人員為執(zhí)行、多維度與多中心可視化為監(jiān)管的平臺(tái)化、智能化和精細(xì)化的集約化運(yùn)營服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)匹配政策的民營醫(yī)院成本精細(xì)化管控。實(shí)現(xiàn)管理的目標(biāo)可控、過程可視、數(shù)據(jù)可用的管理目標(biāo)。