重點(diǎn)任務(wù)公布

單價(jià)2000元以上耗材成重點(diǎn)治理對象

根據(jù)《公告》要求，到2025年，要實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材陽光采購制度基本健全，聯(lián)盟帶量采購常態(tài)化開展，醫(yī)用耗材招采環(huán)境有效凈化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用規(guī)范有序，省平臺與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)互聯(lián)互通，醫(yī)用耗材招采、使用、結(jié)算監(jiān)管有力有效；治理高值醫(yī)用耗材改革成果顯著，人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

《方案》明確了高值醫(yī)用耗材治理范圍：

高值醫(yī)用耗材治理范圍包括直接作用于人體、對安全性有嚴(yán)格要求、臨床使用量大、價(jià)格相對較高、群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的醫(yī)用耗材，省重點(diǎn)治理第二、第三類注冊管理及單價(jià)超過2000元的醫(yī)用耗材，并逐步擴(kuò)大到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的全部醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測試劑。

同時(shí)，《方案》還強(qiáng)調(diào)，要健全陽光采購監(jiān)管平臺，完善招標(biāo)、采購、配送、使用、結(jié)算、監(jiān)督和再監(jiān)督一體化功能，推進(jìn)全省“一個(gè)平臺”建設(shè)。

落實(shí)醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼。全面執(zhí)行國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)編碼在醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購、備案采購、聯(lián)盟帶量采購等環(huán)節(jié)應(yīng)用。

全面推行陽光掛網(wǎng)采購。建立以市場為主導(dǎo)的醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，全面開展醫(yī)用耗材有條件限價(jià)掛網(wǎng)采購。強(qiáng)化議價(jià)行為監(jiān)管，實(shí)行議價(jià)結(jié)果紅、黃、藍(lán)監(jiān)測。聯(lián)動全國各省級平臺最低掛網(wǎng)價(jià)，動態(tài)調(diào)整省平臺掛網(wǎng)價(jià)。

規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購。按照“先備案后采購、誰備案誰采購、凡備案必采購”原則，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)林場需求開展醫(yī)用耗材備案采購，促進(jìn)新技術(shù)產(chǎn)品盡快應(yīng)用于臨床。

在帶量采購方面，要持續(xù)開展聯(lián)盟帶量采購。組成全省陽光采購聯(lián)盟。

在支付方式方面，要完善醫(yī)?；鹬Ц墩摺⑸罨t(yī)保支付方式改革。

高值耗材使用監(jiān)管趨嚴(yán)

嚴(yán)控醫(yī)院的高值醫(yī)用耗材收入占比是近年來醫(yī)院監(jiān)管的熱門話題之一。

今年的4月和5月，國家衛(wèi)健委陸續(xù)印發(fā)了《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（022版）》以及《國家二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2022版）》。

值得關(guān)注的是，在三級醫(yī)院的《操作手冊》中，新增了“重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”這一指標(biāo)。

在二級公立醫(yī)院的《操作手冊》，在指標(biāo)1.0重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比中，指標(biāo)中的分母由“同期耗材總收入”修訂為“同期衛(wèi)生材料收入”。

這意味著，2022年高值醫(yī)用耗材在三級、二級公立醫(yī)院內(nèi)的使用情況監(jiān)控已經(jīng)正式拉開帷幕，院內(nèi)高值耗材使用情況將被納入重點(diǎn)監(jiān)控范圍。

合壹匯醫(yī)療觀點(diǎn)

隨著集采的推進(jìn)、全國統(tǒng)一醫(yī)保平臺的建成，以及DRG/DIP等醫(yī)?？刭M(fèi)政策的落地，亦或是醫(yī)院考核指標(biāo)的變化，醫(yī)用耗材正進(jìn)入一個(gè)精準(zhǔn)控費(fèi)的時(shí)代。

醫(yī)改命題基調(diào)已定，隨著上層各項(xiàng)支持政策的不斷更新和完善，我國醫(yī)療系統(tǒng)正迎來深刻的變革。