記者從“云南這十年”系列新聞發(fā)布會社會保障專場發(fā)布會上獲悉,十年來,云南持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,織密扎牢多層次醫(yī)療保障網(wǎng),全省各族群眾基本醫(yī)療需求得到了有效保障,看病難看病貴得到有效解決,總體健康水平顯著提高,走出了一條有云南特色的醫(yī)療保障道路。截至目前,全省基本醫(yī)療保險參保達到4535.3萬人,參保覆蓋面不斷擴大,基本實現(xiàn)應保盡保。
十年來,全省基本醫(yī)療保險實現(xiàn)制度全覆蓋,參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上。截至2022年6月,云南城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金報銷比例逐年提高,分別達到83%和75%左右,最高支付限額超過職工年平均工資和居民年人均可支配收入的6倍。
城鄉(xiāng)居民人均籌資水平由2011年的每人每年290元提高到2022年的900元,其中財政補助從每人每年240元增加到580元。大病保險實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員全覆蓋,門診特殊病、慢性病病種范圍從10種擴展到42種??蓤箐N的醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品數(shù)量從2151個增加到2860個。國家談判藥品醫(yī)保累計惠及438.98萬人次,總費用33.35億元,醫(yī)保報銷23.74億元。
十年來,云南充分發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,常態(tài)化制度化推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購改革取得突破性進展,累計組織開展25批次集中帶量采購,覆蓋17類醫(yī)用耗材和近400個藥品,降價55%以上,可節(jié)約采購資金約48億元。目前,全省醫(yī)療救助已在129個縣(市、區(qū))實現(xiàn)縣域內(nèi)“一站式”即時結(jié)算,困難群眾實現(xiàn)了縣域內(nèi)“先診療后付費”。
十年來,聚焦基本醫(yī)療有保障,依托基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障機制,助力全省建檔立卡貧困人口精準脫貧,并有效銜接鄉(xiāng)村振興。2022年,納入管理的農(nóng)村低收入人口享受醫(yī)保待遇1689.7萬人次,報銷住院醫(yī)療費用39.51億元,報銷比例84.71%,保障水平總體穩(wěn)定。
云南還在全國率先出臺10條特殊報銷政策,臨時調(diào)整5項政策規(guī)定,對新冠肺炎確診和疑似患者一律免費救治,醫(yī)保支付比例達90%。籌措新冠疫苗專項采購資金50.05億元,累計撥付采購資金46.78億元,向醫(yī)療機構(gòu)撥付疫苗接種費用9億元,全程做到疫苗采購“錢等苗”、接種費用“及時付”。