（人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜）10月10日，湖北省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于全省醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用情況的通報》，集中帶量采購的11個類別醫(yī)用耗材中，除人工關(guān)節(jié)、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲、醫(yī)用膠片類采購周期內(nèi)約定采購?fù)瓿陕史謩e為39.0%、45.6%、97.0%外，其他8類產(chǎn)品均能完成約定采購量。

　　截至2022年6月，國家集采類別中人工關(guān)節(jié)類已執(zhí)行2個月，已完成率為6.5%；本省集采中一次性精密輸液器已執(zhí)行20個月，已完成率為128.1%。

　　“輸液器是低值耗材，而人工關(guān)節(jié)等是高值耗材，高值耗材對于醫(yī)院更為關(guān)鍵，對集采前采購的品類相關(guān)企業(yè)利益影響更大，調(diào)整過來難度也會更大。”華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院教授、中國基本醫(yī)療保障研究中心副主任項莉在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。

　　對于部分醫(yī)療機構(gòu)按時間進度完成率不達標、少部分地區(qū)報量不實、個別醫(yī)療機構(gòu)采購非中選產(chǎn)品過多等問題，項莉表示，“醫(yī)療機構(gòu)采購非中選產(chǎn)品較多，主要是因為醫(yī)院相關(guān)部門采購習(xí)慣和醫(yī)務(wù)人員臨床使用習(xí)慣問題，也不排除個別機構(gòu)出于利益考慮，未及時調(diào)整采購品種。”

　?。ㄒ唬﹪医M織冠脈支架類

　　截至2022年6月，冠脈支架類耗材集采中選結(jié)果執(zhí)行18個月，大部分醫(yī)療機構(gòu)完成率較高，但大冶市中醫(yī)醫(yī)院、沙洋縣人民醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等48家醫(yī)療機構(gòu)按時間進度未完成75%。

　?。ǘ┦‰H聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類

　　截至2022年6月，骨科創(chuàng)傷類耗材中選結(jié)果執(zhí)行6個月，按照醫(yī)療機構(gòu)歸屬地，湖北省各市州有鄂州市、黃岡市、襄陽市完成率未達到50%，分別為15.1%、41.2%、48.4%。湖北省29家醫(yī)療機構(gòu)實際采購數(shù)據(jù)為0，17家醫(yī)療機構(gòu)未完成50%，三個市州共計46家醫(yī)療機構(gòu)未完成50%。

　　（三）省級集采冠脈擴張球囊類

　　截至2022年6月，冠脈擴張球囊類耗材中選結(jié)果執(zhí)行15個月，完成率為70.2%，測算期末完成率可達112.3%，湖北省有68家醫(yī)療機構(gòu)未完成60%。22家醫(yī)療機構(gòu)實際采購量為0， 46家醫(yī)療機構(gòu)未完成60%，三個市州共計68家醫(yī)療機構(gòu)未完成60%。

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　　截至2022年6月，一次性精密輸液器類耗材執(zhí)行20個月，完成率為128.1%，絕大多數(shù)市(州)落地執(zhí)行較好，其中隨州市完成率高達4320.4%。

　?。ㄎ澹┦〖壖舍t(yī)用膠片類

　　截至2022年6月，醫(yī)用膠片類耗材執(zhí)行20個月，完成率為80.9%，神農(nóng)架林區(qū)、鄂州市、黃石市、襄陽市、武漢市完成率過低，分別為0、36.4%、59.7%、60.2%、66.6%外，其他市州均能完成或超額完成約定采購量。以上完成率低的4個州市有125家醫(yī)療機構(gòu)未能完成約定采購量，其中73家醫(yī)療機構(gòu)實際采購量為0。

　?。﹤€別醫(yī)療機構(gòu)采購非中選產(chǎn)品過多

　　全省有4家醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)參加報量而未報量，而非中選產(chǎn)品采購量過大；有2家醫(yī)療機構(gòu)雖有約定采購量，但非中選產(chǎn)品采購量也過大。

　　“公示就是一種激勵和引導(dǎo)措施。”項莉介紹，有些地方醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)院醫(yī)保信用情況打分，授予不同醫(yī)保信用等級醫(yī)院，公立醫(yī)院績效考核指標里有集采中標藥品使用比例的指標，隨著耗材集采擴面，肯定會注重中標耗材使用比例指標的考核的，鼓勵醫(yī)院更多使用中標藥品和耗材。