這兩天來,安徽一患者家屬查出安徽省蕪湖市的三甲醫(yī)院蕪湖市第二人民醫(yī)院(以下簡稱“蕪湖二院”)在其父親住院治療期間超收10萬元醫(yī)療費(fèi)一事,引發(fā)全網(wǎng)關(guān)注——據(jù)悉,該患者因腦出血在蕪湖二院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)治療了117天,醫(yī)保結(jié)算了75.9萬元,患者自費(fèi)21.9萬元。患者家屬懷疑醫(yī)療費(fèi)用偏高,經(jīng)過對住院資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)模型分析后發(fā)現(xiàn),醫(yī)院涉嫌存在虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、超量開藥、重復(fù)收費(fèi)、串換藥品、將不屬于醫(yī)保范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保等違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
為此,當(dāng)?shù)亍蛾P(guān)于蕪湖市第二人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}的情況通報(bào)》。
患者家屬舉報(bào)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?;?/p>
2023年7月,這位患者家屬基于統(tǒng)計(jì)模型分析出的結(jié)果向國家醫(yī)保局舉報(bào):蕪湖二院醫(yī)務(wù)人員至少騙取、違規(guī)使用醫(yī)?;?5861.93元~103681.93元。
2023年8月,安徽省和蕪湖市醫(yī)保部門在對該問題的調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)院在患者治療期間違規(guī)收取的醫(yī)?;鹫坚t(yī)保報(bào)銷總額的24.6%,同時(shí)向患者個(gè)人多收取了16.6%的醫(yī)療費(fèi)。
潮新聞?dòng)浾卟樵儺?dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官網(wǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn),12月3日,蕪湖市醫(yī)療保障局官網(wǎng)也發(fā)布了《關(guān)于蕪湖市第二人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}的情況通報(bào)》(以下簡稱《通報(bào)》)。