在重慶黔江區(qū)沙壩鎮(zhèn)，最近一年來，黔江區(qū)中醫(yī)院風(fēng)濕疼痛科主任陳向陽和沙壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員一起，組成了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，時常走村入戶，為簽約服務(wù)對象提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　沙壩鎮(zhèn)木良村一名70多歲的老婆婆雙膝疼痛，走路困難。陳向陽上門走訪時，發(fā)現(xiàn)老人患上了骨關(guān)節(jié)炎，隨即帶她到沙壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院做了進一步檢查?！拔覟檫@名患者開了一些抗炎止痛的口服藥，并對她做了針灸等治療，患者疼痛狀況有了明顯改善?！标愊蜿柛嬖V記者。

　　作為區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療骨干的陳向陽下沉到一家鎮(zhèn)衛(wèi)生院為患者服務(wù)，這是黔江區(qū)推動實施“區(qū)聘鎮(zhèn)用”醫(yī)務(wù)人員下沉基層改革政策的結(jié)果。為了推動醫(yī)療“強基層”，解決群眾“看病難”“看病貴”問題，近年來黔江區(qū)實施“區(qū)聘鎮(zhèn)用”改革，明確要求區(qū)級醫(yī)院新聘醫(yī)務(wù)人員、需晉升副高級以上技術(shù)職稱的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療服務(wù)共同體牽頭醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員這3類人員，須到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少服務(wù)1年。

　　如何讓區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在基層“沉得下、干得好”？黔江區(qū)衛(wèi)生健康委員會主任劉沖說，“區(qū)聘鎮(zhèn)用”醫(yī)務(wù)人員下沉基層有待遇、有激勵，由派出單位負責(zé)“區(qū)聘鎮(zhèn)用”醫(yī)務(wù)人員待遇且不低于原單位同類人員收入標準?！皡^(qū)聘鎮(zhèn)用”醫(yī)務(wù)人員扎根基層成效突出的，在職稱晉升、崗位聘任等方面，享受優(yōu)先政策。

　　“同時約束機制也配套到位，‘區(qū)聘鎮(zhèn)用’醫(yī)務(wù)人員在下沉基層期間要暫停其在原單位的處方權(quán)?！眲_說，其在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作期間，承擔(dān)常見病、多發(fā)病等診療任務(wù)，開展臨床帶教、查房、會診等情況納入日?？己恕?/p>

　　在黔江區(qū)，通過“區(qū)聘鎮(zhèn)用”，不少患者在“家門口”就能獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，還能節(jié)省醫(yī)療費用。在黔江區(qū)金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黔江中心醫(yī)院肝膽外科副主任周濤前不久為54歲的患者李圣賢做了腹股溝疝氣手術(shù)，費用結(jié)算下來，扣去醫(yī)保報銷，患者自費不到1000元。

　　“遇到復(fù)雜性肛瘺的患者，首先要詢問其是否有過手術(shù)史，其次要通過各種檢查，準確判斷其肛瘺內(nèi)口的高度、肛瘺炎癥情況，之后才能實施根治性手術(shù)……”在為患者治療的同時，周濤也會把治療技術(shù)細致地傳授給在一旁學(xué)習(xí)的衛(wèi)生院同事們。

　　周濤告訴記者，下沉到鎮(zhèn)衛(wèi)生院之后，既要為患者看病治療，也要把治療技術(shù)留下來，為衛(wèi)生院培養(yǎng)一些診療人才，不斷提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

　　據(jù)黔江區(qū)衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)計，2022年以來，黔江區(qū)已累計選派兩批次近100名“區(qū)聘鎮(zhèn)用”醫(yī)務(wù)人員下沉基層，診療患者1.3萬多人次，為基層醫(yī)療機構(gòu)新建了2個?？?，設(shè)立了2個“全專融合”門診，建設(shè)了4個慢病管理項目。