中新網(wǎng)3月21日電 北京市衛(wèi)健委網(wǎng)站20日發(fā)布《北京市2024年改善醫(yī)療服務(wù)工作方案》(以下簡稱《方案》)，《方案》提出，優(yōu)化北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺和二三級醫(yī)院預(yù)約掛號服務(wù)，醫(yī)院自有渠道要和平臺實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一”，今年實(shí)現(xiàn)200家以上二三級醫(yī)院與平臺號源直連、信息共享。

《方案》提出，22家北京市屬醫(yī)院在醫(yī)院常規(guī)放號周期2周前，按比例為外地來京患者、診間預(yù)約轉(zhuǎn)診患者預(yù)留號源后，將全部可預(yù)約門診預(yù)約號源通過基層預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺向各區(qū)域醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)投放，全力保障家庭醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診號源需求，方便群眾就近就醫(yī)。

《方案》全文如下：

北京市2024年改善醫(yī)療服務(wù)工作方案

為深入貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動的通知》(國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕11號)，結(jié)合《關(guān)于印發(fā)〈北京市改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動實(shí)施方案(2023-2025年)〉的通知》(京衛(wèi)醫(yī)〔2023〕49號)要求，制定2024年改善醫(yī)療服務(wù)工作方案。

一、工作要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，堅(jiān)持以人民為中心的理念，以切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受為目標(biāo)，聚焦學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題和“接訴即辦”市民反映的醫(yī)療服務(wù)突出問題，以患者需求為中心、以服務(wù)提升為目標(biāo)，以“三醫(yī)”聯(lián)動信息化建設(shè)為支撐，全面梳理醫(yī)療服務(wù)流程，著力推進(jìn)優(yōu)化服務(wù)創(chuàng)新舉措，持續(xù)優(yōu)化資源配置，改善就醫(yī)體驗(yàn)。

二、重點(diǎn)任務(wù)

(一)優(yōu)化門急診服務(wù)，提升就醫(yī)體驗(yàn)

1.優(yōu)化預(yù)約掛號服務(wù)。全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)非急診全面預(yù)約就診，預(yù)約就診時間精確到30分鐘以內(nèi)。優(yōu)化北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺(以下簡稱“平臺”)和二三級醫(yī)院預(yù)約掛號服務(wù)，醫(yī)院自有渠道要和平臺實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一”，今年實(shí)現(xiàn)200家以上二三級醫(yī)院與平臺號源直連、信息共享。二三級醫(yī)院要多渠道宣傳預(yù)約掛號流程，展示出診專家實(shí)名信息和專業(yè)特長，提供線上智能或人工導(dǎo)診服務(wù)，方便患者精準(zhǔn)選擇掛號科室；優(yōu)化掛號流程，簡化綁定身份信息等操作環(huán)節(jié)；在相應(yīng)就診單元內(nèi)，做好患者檢查檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)后的結(jié)果解讀服務(wù)。

2.深化預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，22家市屬醫(yī)院在醫(yī)院常規(guī)放號周期2周前，按比例為外地來京患者、診間預(yù)約轉(zhuǎn)診患者預(yù)留號源后，將全部可預(yù)約門診預(yù)約號源通過基層預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺向各區(qū)域醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)投放，全力保障家庭醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診號源需求，方便群眾就近就醫(yī)。以醫(yī)聯(lián)體為載體，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)居民提供一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3.完善預(yù)約檢查模式。對于診斷明確且因相同疾病就診的復(fù)診患者，可通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預(yù)約診療平臺，預(yù)約復(fù)診所需的檢查檢驗(yàn)，并根據(jù)檢查檢驗(yàn)出結(jié)果時間匹配復(fù)診號源，減少患者來院次數(shù)。鼓勵三級醫(yī)院或醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院將一定比例的預(yù)約檢查權(quán)限下放給家庭醫(yī)生，發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約檢查方面的作用，方便患者預(yù)約檢查。

4.優(yōu)化候診導(dǎo)診工作。二三級醫(yī)院要結(jié)合臨床專科及患者特點(diǎn)，對正常時段就診、未按照建議預(yù)約時段早到、遲到過號、檢驗(yàn)檢查結(jié)果回報(bào)繼續(xù)就診的患者進(jìn)行精細(xì)化分類管理，不斷完善科學(xué)合理的候診叫號規(guī)則。加強(qiáng)對候診叫號規(guī)則的宣傳，引導(dǎo)患者按照建議預(yù)約時段合理安排就診時間。在30家以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)線上查詢候診排隊(duì)叫號順序。

5.拓展“一柜通辦”服務(wù)。豐富三級醫(yī)院門診“一站式”服務(wù)中心業(yè)務(wù)范圍，整合蓋章審核、咨詢引導(dǎo)、人工預(yù)約、便民設(shè)備租借等服務(wù)功能，方便患者“一站式”就近辦理，減少往返跑路，力爭實(shí)現(xiàn)“一柜通辦”，減少多次排隊(duì)。

(二)提升住院服務(wù)，打通就診難點(diǎn)

6.提高日間手術(shù)服務(wù)數(shù)量。三級醫(yī)院要加強(qiáng)日間手術(shù)管理制度，不斷拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍，持續(xù)優(yōu)化日間手術(shù)服務(wù)，在門診診間完成日間手術(shù)申請與預(yù)約，不斷提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，降低住院需求負(fù)擔(dān)。三級醫(yī)院繼續(xù)做好為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開通日間手術(shù)綠色通道，打造手術(shù)患者分級診療新模式。

7.優(yōu)化入出院辦理流程。二三級醫(yī)院要建立患者入出院服務(wù)中心，建立住院患者多種身份識別方式，優(yōu)化入出院流程，提供入院手續(xù)辦理、醫(yī)保審核、出院結(jié)算、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、出院患者健康教育等“一站式”服務(wù)，條件允許的醫(yī)院可積極探索患者網(wǎng)上自助辦理入院手續(xù)。二三級醫(yī)院可在診間開具電子住院單，住院申請預(yù)約在門診、住院處、病房實(shí)時共享，主動向患者推送住院等候信息；積極推廣住院費(fèi)用預(yù)結(jié)算、床旁結(jié)算、“當(dāng)日出院、當(dāng)日結(jié)算”、在線結(jié)算、云端打印病歷等減少患者往返辦理時間的舉措，住院費(fèi)用清單完整、條目清楚，提升住院費(fèi)用合理性。

8.試點(diǎn)“全院一張床”管理。鼓勵有條件的醫(yī)院對住院床位統(tǒng)一管理，對全院床位進(jìn)行集中管理、統(tǒng)一調(diào)配。以市屬三級醫(yī)院為重點(diǎn)，設(shè)立或指定專門部門作為全院床位收治管理機(jī)構(gòu)，利用信息化技術(shù)，加強(qiáng)床位統(tǒng)一管理，提高床位使用效率；建立急診患者會診收治機(jī)制和科室床位動態(tài)調(diào)整機(jī)制，打通急診患者的收住院通道，確保有限的床位資源得到充分利用，提升醫(yī)療運(yùn)行效率，緩解患者“住院難”問題。醫(yī)院應(yīng)同步完善跨科收治患者的管理制度和科室職責(zé)，避免出現(xiàn)管理盲區(qū)。