（人民日報健康客戶端記者 譚琪欣）4月30日，國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購周期即將期滿之際，國家醫(yī)保局發(fā)布《人工關(guān)節(jié)集中帶量采購協(xié)議期滿接續(xù)采購公告》，宣布開展人工關(guān)節(jié)集采協(xié)議期滿接續(xù)采購。采購周期延長、競價規(guī)則向首輪集采履約良好企業(yè)傾斜……接續(xù)集采規(guī)則中，有不少新動向值得關(guān)注。

為何采購周期延至3年？給予企業(yè)合理預(yù)期，減少對臨床影響

記者梳理發(fā)現(xiàn)，此次接續(xù)集采產(chǎn)品年度采購需求總量較首批集采增加約8.1%，達到581562個，其中髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)年度采購需求量285995個，膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)年度采購需求量295567個。在此基礎(chǔ)上，此次接續(xù)集采的采購周期由原先的2年延長至3年。多位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這一變化能夠進一步引導(dǎo)市場對骨科耗材集采形成長期穩(wěn)定的預(yù)期。

“近年來集采的實踐經(jīng)驗揭示，延長采購周期一是能節(jié)約行政成本，提高行政效率；其次，充分體現(xiàn)了規(guī)模效益，給予了企業(yè)更加合理穩(wěn)定的預(yù)期，與此同時，能夠引導(dǎo)企業(yè)形成長期穩(wěn)定的預(yù)期供應(yīng)機制，穩(wěn)定供應(yīng)?！敝袊顿Y發(fā)展促進會大健康專委會副主任解奕炯指出，從醫(yī)療機構(gòu)的角度考慮，醫(yī)院也會更希望看到中選的產(chǎn)品可以長期、穩(wěn)定地供貨，以最大程度減少品牌的更迭對臨床的影響。

競價規(guī)則將向履約良好的企業(yè)傾斜？接續(xù)集采更關(guān)注質(zhì)量、認(rèn)可度、信用度

值得關(guān)注的是，此次接續(xù)集采競價規(guī)則中明確提出，綜合首輪集采中選企業(yè)履約情況，將對履約良好的企業(yè)考慮在競價比價價格方面予以適當(dāng)傾斜，而對于履約不佳的企業(yè)考慮予以相應(yīng)約束，即履約良好企業(yè)即使報出較高價格，與報出較低價格的履約不佳企業(yè)相比，中選排名可能一致甚至更靠前。

中國藥科大學(xué)醫(yī)療保障政策研究中心副主任路云曾向人民日報健康客戶端記者解釋，國采的本質(zhì)是在質(zhì)量一致的前提下擠出價格水分、尋找合理的定價，而作為國采的接續(xù)工作，本質(zhì)上是第一次國采工作的延續(xù)，而不是在此基礎(chǔ)上的“二次”集采。此時合理定價已基本確定定型，與國采追求‘價格最優(yōu)’不同，接續(xù)的側(cè)重點轉(zhuǎn)變?yōu)榱藢r格一定水平下、綜合質(zhì)量最優(yōu)、供應(yīng)能力強的產(chǎn)品。

“經(jīng)過一次集采后，我們已經(jīng)基于市場機制尋找到了相對合理的價格，因此在接續(xù)的時候，則更關(guān)注于中標(biāo)企業(yè)的質(zhì)量一致性、臨床認(rèn)可度、企業(yè)供應(yīng)保障能力、企業(yè)信用等多方面的因素，這也是國采規(guī)則逐步完善的體現(xiàn)?！甭吩票硎尽?/p>