原標(biāo)題：醫(yī)保支付方式改革加快推進(jìn)（主題）

新疆今年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付方式改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋（副題）

烏魯木齊晚報(bào)訊（全媒體記者史傳芝）自治區(qū)加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，今年將力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件開(kāi)展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

DRG付費(fèi)即按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，按照疾病診斷、病情嚴(yán)重程度、治療方法等因素，把患者分入臨床病癥與資源消耗相似的診斷相關(guān)組。DIP付費(fèi)即按病種分值付費(fèi)，是在總額預(yù)算機(jī)制下，基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用，將疾病主要診斷和治療方式進(jìn)行組合形成病種。DRG/DIP付費(fèi)是更科學(xué)、更精細(xì)的醫(yī)保支付模式，可避免過(guò)度醫(yī)療，降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

5月22日至23日，新疆DRG/DIP醫(yī)保支付方式改革大會(huì)召開(kāi)。記者從會(huì)上了解到，目前DRG/DIP支付方式改革在全國(guó)加速推進(jìn)，醫(yī)?；鹗褂觅|(zhì)效不斷提高。自治區(qū)于2021年開(kāi)展支付方式試點(diǎn)改革。目前，15個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)（含自治區(qū)本級(jí)）已全部開(kāi)展DRG/DIP支付方式改革，實(shí)行DRG/DIP支付方式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1300家，占應(yīng)納入支付方式改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的86%。

三年來(lái)，自治區(qū)按病組和病種分值確定支付標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)了醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、主動(dòng)控制成本、減少資源浪費(fèi)的內(nèi)生動(dòng)力，患者自付醫(yī)療費(fèi)用增幅明顯下降，參保群眾就醫(yī)滿意度持續(xù)提升。DRG/DIP基礎(chǔ)病組的增加，助推常見(jiàn)病、慢性病逐漸下沉到縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)去治療，發(fā)揮醫(yī)保基金價(jià)值購(gòu)買(mǎi)的導(dǎo)向作用，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理成效初步顯現(xiàn)。

烏魯木齊市是國(guó)家DRG付費(fèi)30個(gè)試點(diǎn)城市之一，目前開(kāi)展實(shí)際付費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有113家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比穩(wěn)步下降，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用占比大幅提升，醫(yī)療資源得到合理利用，醫(yī)療次均費(fèi)用、例均醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)金額、平均住院天數(shù)等都實(shí)現(xiàn)下降。

其中，住院次均費(fèi)用由2022年的1.36萬(wàn)元下降到2023年的1.14萬(wàn)元，個(gè)人例均醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)由2022年的4610.05元下降到2023年的3699.34元。按烏魯木齊市參保人員2023年58.3萬(wàn)住院人次計(jì)算，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)5.31億元。

據(jù)了解，國(guó)家醫(yī)療保障局、DRG/ DIP技術(shù)指導(dǎo)組派出專(zhuān)家，以及北京、廣東等12個(gè)省市醫(yī)療保障局和自治區(qū)各地州市醫(yī)療保障局、醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出代表600余人參加了此次大會(huì)。大會(huì)以“全面推進(jìn)醫(yī)保支付改革,實(shí)現(xiàn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理”為主題，旨在搭建DRG/DIP支付方式改革交流平臺(tái)，促進(jìn)行業(yè)內(nèi)交流與合作，更好地為患者提供更加科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)。

來(lái)源：烏魯木齊晚報(bào)