明年中起，新加坡三個(gè)醫(yī)療集群將扮演“區(qū)域健康管理者”的角色，照顧各自區(qū)域的約150萬名居民，并通過共享數(shù)據(jù)和建立團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式，更好地支援全科醫(yī)生。

它們分別是服務(wù)東部居民的新保集團(tuán)（SingHealth）、西部的新加坡國立大學(xué)醫(yī)學(xué)組織（NUHS）以及中北部的國立健保集團(tuán)（NHG）。

新加坡衛(wèi)生部也會(huì)推出其他手段，更好的提供醫(yī)療服務(wù)。

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全科醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)

研究顯示，有固定家庭醫(yī)生的人士一般都比較健康，住院率和急診就醫(yī)率也偏低，但是五名新加坡人中，只有三人有固定的家庭醫(yī)生。

2023年起，讓新加坡人注冊一名家庭醫(yī)生成為他們的第一線護(hù)理人員，確保護(hù)理的連續(xù)性，并且制定一項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃預(yù)計(jì)將從40歲及以上的民眾開始，然后逐步擴(kuò)大參與范圍。

“健康SG參與計(jì)劃”將由三個(gè)醫(yī)療集群負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，分別是服務(wù)東部居民的新保集團(tuán)（SingHealth）、西部的新加坡國立大學(xué)醫(yī)學(xué)組織（NUHS）以及中北部的國立健保集團(tuán)（NHG）。每個(gè)集群照顧各自區(qū)域的約150萬名居民，并通過共享數(shù)據(jù)和建立團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式，更好地支援全科醫(yī)生。

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制定護(hù)理計(jì)劃

在計(jì)劃下，家庭醫(yī)生能和綜合診療所或醫(yī)院合作，一同照顧需求較為復(fù)雜的病患。

病患出院后，醫(yī)院會(huì)將病患轉(zhuǎn)診給所注冊的家庭醫(yī)生，確保治療的持續(xù)性。這樣的合作能更完善的進(jìn)行協(xié)調(diào)，為病患提供更好的護(hù)理服務(wù)。

區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)將建立綜合式醫(yī)療和社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)，同多個(gè)機(jī)構(gòu)推出計(jì)劃和服務(wù)，幫助居民保持健康生活。衛(wèi)生部也會(huì)探討將合作擴(kuò)大至私人醫(yī)院。

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信息安全

衛(wèi)生部已加強(qiáng)和推出國家電子健康記錄（National Electronic Health Record，簡稱NEHR）以同步病患的信息，以及在不同情況下讓護(hù)理人員查詢病患病例。

隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)將分享和使用更多數(shù)據(jù)和個(gè)人資料，衛(wèi)生部意識(shí)到確保信息和數(shù)據(jù)分享安全性的重要，讓用戶在使用數(shù)據(jù)時(shí)也須負(fù)起更大的責(zé)任。衛(wèi)生部因此需要推出新的法令來保障數(shù)據(jù)安全，包括在兩年內(nèi)推醫(yī)療信息法案（Health Information Bill）。

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支持青少年及其家庭

該戰(zhàn)略和行動(dòng)計(jì)劃將解決不同年齡段的健康風(fēng)險(xiǎn)和更廣泛的健康決定因素，涵蓋從受孕前到 18 歲的孩子。

由于不同年齡段的兒童及其母親所需的需求和支持各不相同，政府制定分兩個(gè)階段的戰(zhàn)略和行動(dòng)計(jì)劃，以便為每個(gè)群體制定更有針對性的計(jì)劃和舉措。

第一階段從去年開始，重點(diǎn)支持從受孕前到12歲的母親和她們的孩子。

第二階段將于今年開始，重點(diǎn)支持18歲以下的青少年和家庭，包括父親和祖父母。

2019 年以來，衛(wèi)生部在榜鵝綜合醫(yī)院和義順綜合醫(yī)院開展了兩個(gè)試點(diǎn)，為母親和孩子提供綜合醫(yī)療保健服務(wù)，當(dāng)母親帶著孩子在綜合診所進(jìn)行疫苗接種和兒童發(fā)育篩查時(shí)，他們會(huì)為母親提供產(chǎn)后抑郁癥篩查和母乳喂養(yǎng)支持。自試點(diǎn)開始以來，已有超過 10,000 名兒童和母親從這些計(jì)劃中受益。

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遠(yuǎn)程看診服務(wù)

在冠病疫情期間推出冠病康復(fù)室（Virtual Ward programme），讓醫(yī)護(hù)人員通過多語言聊天機(jī)器人遠(yuǎn)程掌握病患居家康復(fù)的情況，包括：體溫和血壓，協(xié)助700多名病人康復(fù)，也為醫(yī)院省下5000多個(gè)“病床住院日”。

由于效果良好，衛(wèi)生部將把這項(xiàng)計(jì)劃擴(kuò)大到冠病以外的疾病，讓病情穩(wěn)定的病人通過這種模式接受護(hù)理。

在計(jì)劃下，病人只需購買一臺(tái)具備藍(lán)牙功能的血壓檢測儀，在家中測量血壓，并在手機(jī)安裝Health Discovery+應(yīng)用程序，就能通過應(yīng)用程序向醫(yī)護(hù)人員傳送血壓指數(shù)。衛(wèi)生部也將陸續(xù)把計(jì)劃擴(kuò)展到其他慢性病，包括糖尿病。