近年來，伴隨著“大健康”理念從理論付諸實(shí)踐，焦煤中央醫(yī)院護(hù)理部順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，樹立“大衛(wèi)生、大健康”的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，關(guān)注生命全周期、健康全過程，并以“大健康”理念引領(lǐng)全民健康為契機(jī)，貼近百姓需求全力實(shí)施“大護(hù)理”戰(zhàn)略，不斷豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)新服務(wù)模式，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化等新挑戰(zhàn)，用有溫度、有專業(yè)的護(hù)理服務(wù)精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾多樣化、差異化的健康需求，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的健康護(hù)理服務(wù)。

從“護(hù)身”到“護(hù)心”轉(zhuǎn)變 大力實(shí)施“身心并重”的護(hù)理模式

護(hù)理是一門科學(xué)，伴隨著時(shí)代的發(fā)展，群眾需求的是一個(gè)大健康的概念，除了能更迅速地治愈疾病，更希望在醫(yī)院滿足“好得快、安全感和對(duì)我好”等訴求。對(duì)此，該院護(hù)理部開展由“護(hù)身”向“護(hù)心”轉(zhuǎn)變的護(hù)理觀念，大力實(shí)施臨床科室“身心并重”的護(hù)理模式，以提升整體護(hù)理質(zhì)量方法培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，建立可操作的心理護(hù)理模式臨床路徑。

該院護(hù)理部主任吳春華認(rèn)為，時(shí)代的發(fā)展向護(hù)理人員提出更高的要求，護(hù)士不僅要掌握軀體護(hù)理技能，而且還需要學(xué)會(huì)并做好心理護(hù)理才能滿足患者身心需要，使患者在整個(gè)治療過程中處于最佳的生理和心理狀態(tài)，這樣更有利于患者接受治療和護(hù)理。

為此，該院在為新入職護(hù)士培訓(xùn)時(shí)，增加了人文關(guān)懷內(nèi)容的比重，就是為了讓她們明白，作為一名護(hù)理人員，不能只為了養(yǎng)家糊口，更要懂得從患者的角度思考問題，思考護(hù)理工作的意義：“雖然我們每位護(hù)理人員一天要面對(duì)很多的病人，但是對(duì)患者來說，我們就是他在醫(yī)院的唯一親人。試想，如果是你躺在病床時(shí)，你希望別人怎么對(duì)你？這個(gè)想通了，工作也就能做好了?！?/p>

為了讓新入職護(hù)士更加深刻地體驗(yàn)到這一點(diǎn)，該院護(hù)理部規(guī)定新入職的護(hù)士有三節(jié)必修課：一是接受“空姐式”服務(wù)禮儀，讓護(hù)士們像空姐一樣“微笑、優(yōu)雅、嚴(yán)謹(jǐn)”，成為善解人意的陽光天使；二是通過到院史館查看院志等方式，追尋前輩足跡，接受一次護(hù)理文化的洗禮，以此來傳承前輩們嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作作風(fēng)；三是新入職護(hù)士參加一日陪護(hù)角色體驗(yàn)活動(dòng)，讓剛?cè)肼毜摹?0后”感受患者的就醫(yī)體驗(yàn)，零距離接觸、聆聽和感悟患者與家屬的需求，從而在護(hù)理職業(yè)生涯之初就樹立用心服務(wù)的理念。

不僅如此，該院護(hù)理部還大力推行“四心”（愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心）、“三聲”（來有迎聲、去有送聲、問有答聲）、“兩滿意”（病人滿意、同事滿意）的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，并要求護(hù)士做到“十點(diǎn)”行為準(zhǔn)則：微笑多一點(diǎn)，儀表靚一點(diǎn)，腳步輕一點(diǎn)，嗓門低一點(diǎn)，語言美一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，度量大一點(diǎn)，辦事勤一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，讓病人更放心一點(diǎn)。

尤其值得一提的是，在該院，凡是新入院的患者，護(hù)士長每天下午都要抽出時(shí)間專程去病房逐一探望，在第一時(shí)間與患者及其家屬進(jìn)行首次溝通和交流，做到先入為主，發(fā)揮“首因效應(yīng)”的最佳效果。“首因效應(yīng)”是由美國心理學(xué)家洛欽斯首先提出的，也叫首次效應(yīng)、優(yōu)先效應(yīng)或第一印象效應(yīng)，指交往雙方形成的第一次印象對(duì)今后交往關(guān)系的影響，也即“先入為主”帶來的效果。雖然這些第一印象并非都是正確的，卻是最鮮明、最牢固的，并且決定著以后雙方交往的進(jìn)程。如果一個(gè)人在初次見面時(shí)給人留下良好的印象，那么人們就愿意和他接近，彼此也能較快地取得相互了解，并會(huì)影響人們對(duì)他以后一系列行為和表現(xiàn)的解釋。反之，對(duì)于一個(gè)初次見面就引起對(duì)方反感的人，即使由于各種原因難以避免與之接觸，人們也會(huì)對(duì)其很冷淡。在極端的情況下，甚至?xí)谛睦砩虾蛯?shí)際行為中與之產(chǎn)生對(duì)抗?fàn)顟B(tài)。

如今，走進(jìn)該院，幽雅的環(huán)境、整潔的病房、熱情的服務(wù)，讓患者及家屬感受到了家一樣的溫暖。在這里，聽到的是患者對(duì)護(hù)士服務(wù)的極力夸贊，看到的是一個(gè)個(gè)彰顯精湛護(hù)理技術(shù)、凸顯人文關(guān)懷的溫馨鏡頭。

正是在這種以仁愛為核心的護(hù)理文化熏陶下，一名老人患者感動(dòng)于該院護(hù)士梁丹丹的敬業(yè)與奉獻(xiàn)，無法說話的他寫下“你太累了”。情人節(jié)收到這一“特殊禮物”的梁丹丹，隨后被全國多家媒體報(bào)道，讓一座城市感受到白衣天使帶來的感動(dòng)。

從“輔助者”到“合作者”轉(zhuǎn)變

大力推進(jìn)復(fù)合型護(hù)理人才建設(shè)

在人們以往的印象中，護(hù)理似乎只停留在輔助這個(gè)角色上。但是，隨著“以病人為中心”向“以人類健康為中心”轉(zhuǎn)變，護(hù)理服務(wù)模式也從配合醫(yī)生完成治療任務(wù)向圍繞患者身心健康需求轉(zhuǎn)變。

吳春華表示，護(hù)士不僅僅是醫(yī)生的助手，更是合作者；不僅僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者，更是護(hù)理的決策者、健康教育者、管理者和醫(yī)囑的監(jiān)督者。病患在醫(yī)院接觸最多的便是護(hù)士。在頻繁的護(hù)理工作中，護(hù)士往往能發(fā)現(xiàn)病情變化的“蛛絲馬跡”以及患者心理的細(xì)微變化，及時(shí)將這些細(xì)節(jié)反映給醫(yī)生或進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，有利于患者盡早康復(fù)。在此次新冠疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前，護(hù)士成為用得上、派得出、挺得住的中堅(jiān)力量。

“作為護(hù)士，不是量體溫、測(cè)血壓、打針?biāo)退幠敲春?jiǎn)單，關(guān)鍵時(shí)候要有與死神拔河的本領(lǐng)?！苯衲陝倶s獲焦作市“出彩焦作人”第六屆最美護(hù)士的蘭福旭如是說。

作為焦作市首位呼吸治療師，2019年1月，蘭福旭在焦煤中央醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科組建了焦作市第一個(gè)呼吸治療小組。去年援鄂醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)報(bào)名時(shí)，開展呼吸治療也是他選擇支援武漢的理由之一。

在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，兼任呼吸治療師的蘭福旭，因理論扎實(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛、善于解決工作中的各種疑難問題，從3000名護(hù)理人員中脫穎而出，代表河南省醫(yī)療隊(duì)入選武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)護(hù)理專家會(huì)診團(tuán)隊(duì)，并擔(dān)任戰(zhàn)時(shí)呼吸治療護(hù)理專家會(huì)診、肺康復(fù)護(hù)理專家會(huì)診、靜脈治療專家會(huì)診等多個(gè)不同領(lǐng)域護(hù)理專家組成員。憑借重癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和呼吸治療專業(yè)技術(shù)，他在處理調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)、解除呼吸機(jī)異常工作報(bào)警等呼吸治療問題發(fā)揮著不可替代的作用，為不少其所在病區(qū)的新冠肺炎患者贏得了生機(jī)。

據(jù)介紹，自2018年起，該院先后選派7名護(hù)士前往省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療。蘭福旭出征武漢，讓該院護(hù)理部深刻認(rèn)識(shí)到了呼吸治療師在重癥急救方面的作用。為提升呼吸治療專業(yè)更快更好發(fā)展，該院護(hù)理部去年成功舉辦“呼應(yīng)行動(dòng)”交流會(huì)，并成立了護(hù)理專業(yè)的第十個(gè)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)小組——呼吸治療護(hù)理專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)小組，旨在解決大家在臨床上應(yīng)用氧療、霧化吸入時(shí)存在的誤區(qū)，第一時(shí)間糾正缺氧、解決呼吸困難，減少患者發(fā)生呼吸衰竭的概率以及減少呼吸機(jī)應(yīng)用引發(fā)的交叉感染等。

國家級(jí)傷口治療師、健康管理師、營養(yǎng)師……如今，該院致力于專科發(fā)展，大力推進(jìn)復(fù)合型護(hù)理人才建設(shè)。隨著?？谱o(hù)理發(fā)展，該院護(hù)理領(lǐng)域?qū)W術(shù)地位不斷提高，各類學(xué)術(shù)任職逐年增加。

就在今年4月，該院先后舉辦了焦作市護(hù)理學(xué)會(huì)第一屆信息化護(hù)理管理專業(yè)委員會(huì)第一次代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)交流會(huì)和焦作市護(hù)理學(xué)會(huì)人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)第一次代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)交流會(huì)。該院護(hù)理部副主任韓艷艷、中央醫(yī)院門診綜合病房樓總護(hù)士長靳文娟分別擔(dān)任市護(hù)理學(xué)會(huì)第一屆信息化護(hù)理管理專業(yè)委員會(huì)和市護(hù)理學(xué)會(huì)人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員，帶領(lǐng)全市護(hù)理界推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，并提升對(duì)人文護(hù)理的內(nèi)涵建設(shè)。

如今，在國家、省、市級(jí)各類護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議上，都有焦煤中央醫(yī)院護(hù)理人員活躍的身影。

據(jù)悉，為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展新趨勢(shì)，該院將加快推進(jìn)創(chuàng)新型、復(fù)合型護(hù)理人才培養(yǎng)，為健康焦作建設(shè)儲(chǔ)備高層次護(hù)理人才隊(duì)伍，以此提升常態(tài)下的健康護(hù)理能力和對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力。與此同時(shí)，該院還依托旗下的康養(yǎng)機(jī)構(gòu)，在新常態(tài)下積極探索實(shí)踐“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理服務(wù)新模式，以專業(yè)細(xì)致的“個(gè)體化”陪伴式護(hù)理服務(wù)，使老年人感受到健康愉悅的生活樂趣，積極應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的到來。

從病房到院外延伸

不斷擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)半徑

立足于“大護(hù)理”，該院護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬，除了協(xié)助治病，還逐漸延伸到預(yù)防、康復(fù)等多個(gè)環(huán)節(jié)；護(hù)理服務(wù)場(chǎng)地不斷延展，逐步從醫(yī)院向社區(qū)和家庭延伸，使得該院護(hù)士的工作既有專業(yè)技術(shù)的“內(nèi)涵”，又具備健康需求的“外延”。

在長期的臨床工作中，該院護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)病人出院后，對(duì)康復(fù)訓(xùn)練、傷口換藥等很多問題無法處理好。于是，該院護(hù)理人員常常利用休息時(shí)間，到已出院且留置胃管、尿管的患者和腦卒中等后遺癥患者家里，為長年臥床及無法自理的患者義務(wù)提供上門護(hù)理服務(wù)。

尤其值得一提的是，該院護(hù)理部順應(yīng)時(shí)代和人民群眾的健康需求，以健康科普為切入點(diǎn)，加速促進(jìn)護(hù)理服務(wù)從“以治療為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”，精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾全生命周期的健康科普、疾病預(yù)防、慢性病管理、老年養(yǎng)護(hù)等服務(wù)領(lǐng)域。

“閨女，你快歇一歇，你教的知識(shí)我都學(xué)會(huì)啦！”在該科病房，20床的劉爺爺催促著該院血管外科護(hù)士長朱文飛。

“那您要多練練呼吸操，雙腳多屈伸……”朱文飛對(duì)老人叮囑后，走出病房對(duì)身邊護(hù)士說：“我們讓患者多活動(dòng)下肢，就是靜脈血栓栓塞癥（VTE）防控的方法之一。它的誘發(fā)因素多存在住院期間，咱們要格外上心?！?/p>

除了在病房向患者開展健康教育外，該院護(hù)理部還鼓勵(lì)護(hù)理人員以視頻向大眾傳播醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，并率先在河南省開啟了“互聯(lián)網(wǎng)+健康科普”新模式，借助互聯(lián)網(wǎng)這一新興媒體對(duì)科普作品進(jìn)行宣傳，助力健康科普從線下到線上的改革，成效顯著。截至目前，該院已制作各類疾病健康科普視頻115部，內(nèi)容涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)等?？浦R(shí)，先后在河南省及中華護(hù)理學(xué)會(huì)等健康教育微視頻大賽上斬獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)。在該院，不少健康教育視頻點(diǎn)擊量已達(dá)到數(shù)十萬次，受眾人群不僅遍及全國各地，還傳播到了其他國家。

針對(duì)疫情期間，普通大眾最關(guān)心、最常用的防護(hù)問題，吳春華帶領(lǐng)護(hù)理部團(tuán)隊(duì)利用業(yè)余時(shí)間制作了生動(dòng)形象、通俗易懂的系列科普視頻及專家公開課，通過新媒體，對(duì)大眾進(jìn)行正確的輿論導(dǎo)向及科普。今年護(hù)士節(jié)前夕，一批裝訂精美的書籍從鄭州運(yùn)到焦煤中央醫(yī)院。這是河南省護(hù)理學(xué)會(huì)健康教育委員會(huì)組織百余名護(hù)理專家歷時(shí)兩年編寫的“健康中國—跟我學(xué)護(hù)理—全媒體科普叢書”。與以往叢書不同的是，這套系列叢書緊跟時(shí)代需求，書中每章節(jié)都融入了微視頻，可以掃碼觀看講解，通過手機(jī)還可以分享，被中華護(hù)理學(xué)會(huì)理事長吳欣娟稱之為“一部可以移動(dòng)的‘超級(jí)護(hù)理寶典’，是全媒體時(shí)代創(chuàng)新傳播的成功典范”。該套叢書共有16分冊(cè)，其中，這套叢書中的眼科分冊(cè)《護(hù)佑心靈之窗——眼睛》和皮膚科分冊(cè)《完美肌膚 精心呵護(hù)》均由焦煤中央醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)主編完成。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南省胸科醫(yī)院……在其他分冊(cè)的書，均是由省級(jí)醫(yī)院主編完成的。這意味著，焦煤中央醫(yī)院是唯一一家參與編寫該系列叢書的地市級(jí)醫(yī)院。而這，也從一個(gè)側(cè)面反映了該院護(hù)理部在健康科普上走在了全省前列。

除了普及健康科普知識(shí)外，該院護(hù)理部多次組織護(hù)理人員深入社區(qū)、養(yǎng)老院、學(xué)校等開展科普講座、急救技能培訓(xùn)、青少年及老年人的安全管理等活動(dòng)。比如，針對(duì)暑假期間未成年人溺水多發(fā)，該院護(hù)理部組織護(hù)理人員深入社區(qū)和學(xué)校，開展主題為《珍惜生命 遠(yuǎn)離溺水》的安全教育培訓(xùn)；針對(duì)中老年心臟性猝死事故高發(fā)，該院護(hù)理人員還深入公共場(chǎng)所，開展心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)……

白衣在身，黨建為魂。該院還啟動(dòng)“黨建＋優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作模式，充分發(fā)揮護(hù)理崗位黨員的先鋒模范作用，以黨的建設(shè)推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量整體上臺(tái)階，一步步從優(yōu)秀走向卓越，讓人民群眾有更多的幸福感、獲得感。

一襲白衣，萬般美麗。作為“焦作市高層次人才”和“焦作市市管專家”的吳春華，在該院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，已將大健康理念滲入護(hù)理細(xì)節(jié)，緊鑼密鼓地推動(dòng)實(shí)施“大護(hù)理”戰(zhàn)略，在懷川大地綻放出屬于新時(shí)代護(hù)理人的風(fēng)采。