延伸護(hù)理服務(wù)是“以醫(yī)院為支撐，居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托”的長期護(hù)理服務(wù)體系。為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院實(shí)施健康中國重大戰(zhàn)略部署，推進(jìn)健康中國建設(shè)，提高人民健康水平，信陽市中心醫(yī)院護(hù)理部自2010年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動以來，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，以社會需求為導(dǎo)向，增加護(hù)理服務(wù)供給，采取院內(nèi)救護(hù)與院外延伸相結(jié)合的護(hù)理模式，深入開展延伸護(hù)理工作，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。□大象新聞·東方今報(bào)記者張亮通訊員陳靜

　　實(shí)現(xiàn)醫(yī)院-社區(qū)-家庭三元聯(lián)動管理

　　信陽市中心醫(yī)院充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢，通過幫扶基層、家庭訪視、社區(qū)宣講、義診、開設(shè)護(hù)理門診、電話隨訪、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)隨訪、創(chuàng)建微信公眾號、微信群等多種形式，大力推進(jìn)延伸護(hù)理服務(wù)，解決出院患者治療、隨訪問題，形成醫(yī)院-社區(qū)-家庭三元聯(lián)動管理。走進(jìn)社區(qū)開展健康教育講座，義診，全民心肺復(fù)蘇及海姆立克急救技術(shù)培訓(xùn)；幫扶社區(qū)衛(wèi)生工作人員，提供參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會。走進(jìn)養(yǎng)老院，指導(dǎo)護(hù)理員護(hù)理技術(shù)操作，為有壓瘡的老人進(jìn)行皮膚護(hù)理等。走進(jìn)家庭，有計(jì)劃、有步驟的為長期臥床患者、老年慢性病患者等人群提供更換胃管、尿管，PICC、CVC換藥，傷口、造口換藥，健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等。2021年，內(nèi)分泌科、全科醫(yī)學(xué)科、胸痛中心、神經(jīng)內(nèi)一科、神經(jīng)內(nèi)二科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、普外科等19個(gè)科室走進(jìn)機(jī)關(guān)單位、社區(qū)、企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)78次，醫(yī)護(hù)人員參與331人次，為患者提供了延伸護(hù)理服務(wù)，延伸、拓展護(hù)理專業(yè)實(shí)踐領(lǐng)域。

　　開展多種形式的健康講堂活動

　　護(hù)理部積極組織開展社區(qū)宣講、健康教育講堂、陽光小講堂、父母課堂、電視新聞媒體《名醫(yī)面對面》等多種形式開展健康知識講座，面向大眾進(jìn)行健康知識傳播及普及，近年來完成社區(qū)宣講60余次，參與的醫(yī)護(hù)人員達(dá)到200余人次。普及人員1800余人。各種延伸護(hù)理服務(wù)已惠及 3200 名各界人士。取得良好的社會效益，造福了廣大豫南地區(qū)人民。

　　利用自媒體傳播健康信息

　　護(hù)理部積極創(chuàng)建微信公眾號、抖音號、美篇、喜馬拉雅音頻號、微電影、慕課等，定期推送健康教育相關(guān)知識，視頻。目前已有“移動宣教平臺”“信陽市中心醫(yī)院腦卒中中心”“風(fēng)雨玫瑰”“護(hù)理安全之家”“人文520”“健康小屋”“同呼吸同命運(yùn)”“胸痛之音”“信陽市新生兒中心”“信陽糖友之家”“護(hù)理安全之家”等，點(diǎn)擊量數(shù)萬人次。通過健康知識的傳播，提高了廣大群眾的健康意識及健康素養(yǎng)，掌握了健康管理的方法，提高了健康生活的態(tài)度，降低了慢性病并發(fā)癥的發(fā)病率。

　　開設(shè)護(hù)理門診，實(shí)現(xiàn)全流程服務(wù)

　　醫(yī)院目前共成立腹膜透析、PICC、傷口造口、卒中、兒童保健、呼吸與危重癥、糖尿病教育、助產(chǎn)士、淋巴水腫共9個(gè)?？谱o(hù)理門診。主要為門診及出院患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，如健康咨詢及評估、置管及各類管道維護(hù)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。9個(gè)門診年度掛號量2085人次，服務(wù)患者4849人次，實(shí)現(xiàn)患者從入院到出院全流程的服務(wù)，獲得較好的社會效益，贏得社會一致好評。

　　定期對出院患者進(jìn)行隨訪和滿意度調(diào)查

　　積極開展醫(yī)院智慧服務(wù)，通過醫(yī)院隨訪系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了全院隨訪統(tǒng)一管理。設(shè)置隨訪辦公室，由專職人員對所有出院患者進(jìn)行隨訪，對不同患者分別制定隨訪計(jì)劃及隨訪內(nèi)容，對特殊患者進(jìn)行標(biāo)記。通過短信APP等方式為患者提供復(fù)診、用藥、生活指導(dǎo)等個(gè)性化提醒，并提示患者關(guān)注相關(guān)健康指標(biāo)，如運(yùn)動、血壓、血糖、體重等；根據(jù)患者康復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。年出院患者隨訪74869 人次，服務(wù)滿意度98%，獲得良好的社會效益。

　　多路徑培養(yǎng)延伸護(hù)理服務(wù)人才

　　通過送出去，請進(jìn)來等形式，大力培養(yǎng)延伸護(hù)理服務(wù)人才，實(shí)現(xiàn)延伸護(hù)理服務(wù)人員專業(yè)化、同質(zhì)化。目前全院共有7名國際傷口造口治療師，2名國際淋巴水腫治療師，3名健康巡講師，1名中國糖尿病教育者，200余名健康管理師，10余名心理咨詢師。同時(shí)建立優(yōu)秀的護(hù)理質(zhì)控專家隊(duì)伍，為全市基層醫(yī)院提供對口支援、學(xué)術(shù)講座、技術(shù)指導(dǎo)等引領(lǐng)幫扶工作，豐富了延伸護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，提升了專業(yè)技術(shù)。

　　多舉措保障延伸護(hù)理服務(wù)持續(xù)開展

　　要求全院各科室積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部將延伸護(hù)理服務(wù)作為質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)之一，并納入年終目標(biāo)考核，對開展延伸護(hù)理服務(wù)較好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，實(shí)現(xiàn)延伸護(hù)理服務(wù)的可持續(xù)開展。

　　自開展延伸護(hù)理服務(wù)以來，我院榮獲“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀病房”“河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”“全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位”“全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”等榮譽(yù)稱號，在省市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)技能競賽中榮獲一、二、三等獎(jiǎng)20余項(xiàng)，在省市健康科普能力大賽中屢獲佳績。延伸護(hù)理服務(wù)帶來了良好的社會效益，造福了廣大豫南地區(qū)患者，同時(shí)拓展了護(hù)理職業(yè)發(fā)展空間，促進(jìn)了護(hù)士在健康管理、專病管理、居家護(hù)理等方面發(fā)揮技術(shù)和專業(yè)特長，提高患者就醫(yī)獲得感，真正做到讓患者滿意、政府放心，社會和諧。