日前，國家衛(wèi)健委印發(fā)關(guān)于調(diào)整2018—2020年大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的通知（國衛(wèi)財務(wù)函〔2020〕315號，以下簡稱《通知》）指出，調(diào)整后，2018—2020年甲乙類大型醫(yī)用設(shè)備規(guī)劃12768臺，其中：甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃281臺，乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃12487臺。與原計劃相比，凈增2671臺件，并要求各地根據(jù)規(guī)劃調(diào)整情況，結(jié)合本地區(qū)實際，抓緊研究制訂具體實施工作方案或工作計劃，確保規(guī)劃執(zhí)行時效。

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大型醫(yī)療設(shè)備，通常是指價值200萬以的醫(yī)療設(shè)備，操作此類設(shè)備的醫(yī)務(wù)人員，必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，才能取得操作許可證，也就是上崗證。通常大型醫(yī)療設(shè)備必須有三證：大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證、大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用許可證、大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證（也就是你說的上崗證）。河北省南皮縣人民醫(yī)院院長劉玲表示，大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的調(diào)整優(yōu)化了醫(yī)用設(shè)備結(jié)構(gòu)，有助于規(guī)范醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備選擇，對于醫(yī)用設(shè)備資金的控制從源頭都有較好的舉措，一定程度上緩解了縣域醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備資金的問題。

《通知》提出，本次大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃調(diào)整的總體目標(biāo)是進一步優(yōu)化大型醫(yī)用設(shè)備配置，促進醫(yī)療資源科學(xué)合理布局，適應(yīng)衛(wèi)生健康事業(yè)建設(shè)發(fā)展新形勢需要，更好地滿足臨床診療、醫(yī)學(xué)研究和人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求，也踐行了《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定：國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)技術(shù)的先進性、適宜性和可及性，編制大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，促進區(qū)域內(nèi)醫(yī)用設(shè)備合理配置、充分共享。

“根據(jù)目前縣域醫(yī)院現(xiàn)狀來看，優(yōu)化大型醫(yī)用配置的范圍一定程度上滿足了患者求醫(yī)需求，從不同層面上顧及到患者需求。如新增的“質(zhì)子治療腫瘤系統(tǒng)”等設(shè)備，在滿足患者診療需求的同時，也緩解了患者求醫(yī)負擔(dān)?！眲⒘嶂v道，大型醫(yī)用設(shè)備的調(diào)整立足醫(yī)院資金承受能力，適應(yīng)群眾基本就醫(yī)需求。調(diào)整優(yōu)化大型醫(yī)用設(shè)備，將臨床應(yīng)用價值高且經(jīng)濟性價比好的設(shè)備納入縣域醫(yī)院范圍，在規(guī)范醫(yī)院設(shè)備布局的同時，提高了患者滿意度。

此外，在《通知》中，還可以看出本次規(guī)劃調(diào)整的主要原則有四：一是統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給、推動醫(yī)學(xué)技術(shù)加快創(chuàng)新發(fā)展，適應(yīng)人民美好生活需要，決勝全面建成小康社會。二是充分發(fā)揮大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃管理在衛(wèi)生健康資源調(diào)控中的重要作用，促進衛(wèi)生健康資源科學(xué)流動、合理布局，與下一輪大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃有序銜接。三是加快新設(shè)備、新技術(shù)臨床應(yīng)用，提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治能力，推動醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效，保障人民群眾醫(yī)療服務(wù)安全。四是支持社會辦醫(yī)規(guī)范健康發(fā)展，促進多元辦醫(yī)格局加快發(fā)展，滿足人民群眾多樣化、差異化、個性化醫(yī)療服務(wù)需求。

《健康縣域傳媒》梳理了解，此次醫(yī)用設(shè)備優(yōu)化，甲類大型設(shè)備新增55臺。包括質(zhì)子治療腫瘤系統(tǒng)、正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)（PET/MR）和高端放射治療設(shè)備三種。除高端放射治療設(shè)備繼續(xù)保持原規(guī)劃新增188臺不變之外，其余兩種都有增加。質(zhì)子治療腫瘤系統(tǒng)新增6臺分別配置給華北、華東、東北、西南各1臺，中南2臺，之后中南4臺，華北、華東、西南各3臺，東北2臺，西北1臺。

正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)（PET/MR）由原計劃新增28臺猛增到77臺，最終達到82臺。新增49臺配置到華北8臺、東北4臺、華東20臺、中南12臺、西南3臺、西北2臺，最終華北規(guī)劃新增28臺、中南20臺、華北13臺，擁有正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)總量的接近四分之三。

從新增的2616臺乙類大型醫(yī)用設(shè)備來看，64排及以上X線計算機斷層掃描儀（64排及以上CT）1219臺，1.5T及以上磁共振成像系統(tǒng)（1.5T及以上MR）867臺名列前兩位，接近乙類大型醫(yī)用設(shè)備新增總量的80%，但從增長幅度看X線正電子發(fā)射斷層掃描儀（PET/CT，含PET）、內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)（手術(shù)機器人）卻高舉前兩位，增幅均達46.1%。