為推動定制型商業(yè)醫(yī)療保險規(guī)范發(fā)展，省醫(yī)保局聯(lián)合國家金融監(jiān)督管理總局山東監(jiān)管局等12個部門單位制定了《關(guān)于推動定制型商業(yè)醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）。

在12月14日省政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上，山東省醫(yī)保局黨組成員、副局長黃曉軍介紹，從我省發(fā)展情況看，我省已經(jīng)建立起基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障體系，為全省群眾看病就醫(yī)提供了基本醫(yī)療保障。但定制型商業(yè)醫(yī)療保險等補充醫(yī)療保險制度尚未充分發(fā)揮補充保障作用，特別是在降低基本醫(yī)保政策范圍外個人負擔方面，需要加快發(fā)展步伐，以適應(yīng)全面深化完善多層次醫(yī)療保障體系改革發(fā)展的要求。自2021年以來，各市相繼實施定制型商業(yè)醫(yī)療保險，按照“一城一策”，推出具有各市特點的“惠民保”，基本醫(yī)保報銷后，各市“惠民?！睂Ψ侠碣r規(guī)定的費用又進行了補充保障，實現(xiàn)了與基本醫(yī)保的銜接。

黃曉軍表示，雖然這項工作取得了一定成效，但還存在一些需要規(guī)范完善的地方，比如，政策知曉率還不夠高，提升投保率還有較大空間；理賠責任范圍還不夠規(guī)范，各市之間還不均衡統(tǒng)一，等等。針對這些問題，13個部門單位研究制定了《意見》，圍繞更好保障投保人權(quán)益、更好發(fā)揮多層次醫(yī)療保障體系作用，進一步規(guī)范定制型商業(yè)醫(yī)療保險管理，提升保障能力和水平，推動定制型商業(yè)醫(yī)療保險可持續(xù)健康發(fā)展。