新華社消息：國家高層在17日下午就一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐進(jìn)行第四十次集體學(xué)習(xí)。會(huì)議指出，反腐敗斗爭(zhēng)關(guān)系民心這個(gè)最大的政治，是一場(chǎng)輸不起也決不能輸?shù)闹卮笳味窢?zhēng)。要提高一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐能力和水平，全面打贏反腐敗斗爭(zhēng)攻堅(jiān)戰(zhàn)、持久戰(zhàn)。

01

反腐工作會(huì)議召開，傳出哪些信號(hào)？

安全性、有效性確切分為三類：

傳統(tǒng)稱為“第一類醫(yī)療技術(shù)、第二類醫(yī)療技術(shù)、第三類醫(yī)療技術(shù)”；

現(xiàn)在一般分別對(duì)應(yīng)稱為“其他類醫(yī)療技術(shù)、限制類醫(yī)療技術(shù)、禁止類醫(yī)療技術(shù)”。

其他類醫(yī)療技術(shù)：安全性、有效性確切，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)；

如骨科的四肢骨折內(nèi)/外固定術(shù)、中醫(yī)科的中藥熏洗治療等技術(shù)；

限制類醫(yī)療技術(shù)：安全性、有效性確切，但涉及倫理問題或者風(fēng)險(xiǎn)較高，需要上級(jí)衛(wèi)生行政部門加以控制管理的技術(shù)；

如異基因造血干細(xì)胞移植技術(shù)、人工智能輔助治療技術(shù)（應(yīng)用機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)輔助實(shí)施手術(shù)的技術(shù)）、性別重置技術(shù)﹝是指通過外科手段（組織移植和器官再造）使手術(shù)對(duì)象的生理性別與其心理性別相符，即切除原有的性器官并重建新性別的體表性器官和與之相匹配的第二性征的醫(yī)療技術(shù)﹞等技術(shù)；

禁止類醫(yī)療技術(shù)：凡是具有“臨床應(yīng)用安全性、有效性不確切；存在重大倫理問題；該技術(shù)已經(jīng)被臨床淘汰；未經(jīng)臨床研究論證的醫(yī)療新技術(shù)”等情形之一的技術(shù)，都屬于禁止類醫(yī)療技術(shù)；

如克隆治療技術(shù)、異種器官移植技術(shù)、代孕技術(shù)、小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)等技術(shù)。

02

醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將如何地毯式檢查？

在醫(yī)藥反腐中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)從業(yè)人員的檢查一直是非常重要的工作。國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局在《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃（2021-2024年）》的通知中，對(duì)檢查的細(xì)節(jié)做了詳述。

▍重點(diǎn) 1 : 集中開展整治“紅包”、回扣專項(xiàng)行動(dòng)

自2021年至2024年，集中開展整治“紅包”、回扣專項(xiàng)行動(dòng)，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，對(duì)違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員，批評(píng)教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批，對(duì)涉嫌利益輸送的各類機(jī)構(gòu)，嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入，持續(xù)保持對(duì)“紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢(shì)。

▍重點(diǎn) 2 : 構(gòu)建打擊“紅包”、回扣長(zhǎng)效機(jī)制

建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)建設(shè)工作體系，完善院內(nèi)管理制度、提升行風(fēng)管理軟硬件水平，構(gòu)建打擊“紅包”、回扣等行風(fēng)問題的長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固拓展作風(fēng)建設(shè)成效，提升群眾看病就醫(yī)的獲得感，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供切實(shí)保障。

▍重點(diǎn) 3 : 完善投訴舉報(bào)方式，各級(jí)地方衛(wèi)健部門督查

各級(jí)地方衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)完善對(duì)“紅包”、回扣行為的投訴舉報(bào)、調(diào)查處理、督導(dǎo)檢查體系，要構(gòu)建與有關(guān)部門的線索移交、核實(shí)處置、跟蹤反饋機(jī)制。

▍重點(diǎn) 4 : 回扣主動(dòng)上交，大品種成為重點(diǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)醫(yī)療行為、重點(diǎn)藥品耗材等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，形成具有可行性的“紅包”、回扣主動(dòng)上繳、線索反映、調(diào)查核實(shí)、處置上報(bào)等管理制度。

▍重點(diǎn) 5：多種形式開展隨訪，搜集線索

利用多種形式開展隨訪，借鑒患者滿意度測(cè)評(píng)的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診掛號(hào)結(jié)算或者辦理出入院手續(xù)時(shí)開展即時(shí)行風(fēng)滿意度評(píng)價(jià)，搜集工作線索。

▍重點(diǎn) 6：專人專查，細(xì)化到藥劑、設(shè)備、醫(yī)保等

優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)管理架構(gòu)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決落實(shí)行風(fēng)建設(shè)的主體責(zé)任，進(jìn)一步明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志是本單位行風(fēng)管理的第一責(zé)任人、是此次工作的第一承辦人；

建立由主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任組長(zhǎng)、分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任副組長(zhǎng)、辦公室設(shè)在行風(fēng)管理經(jīng)辦部門機(jī)構(gòu)內(nèi)的專項(xiàng)工作機(jī)制，辦公室承擔(dān)宏觀指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職責(zé)，負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)管理政策制定、具體工作任務(wù)安排，院本級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察、人事、財(cái)務(wù)、信息、質(zhì)控、護(hù)理、藥劑、設(shè)備、醫(yī)保等相關(guān)部門要按職責(zé)分工，全程參與、切實(shí)履行行風(fēng)管理職責(zé)。

▍重點(diǎn) 7：細(xì)化明確“紅包”內(nèi)容，明確處罰紅線

各級(jí)地方衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動(dòng)過程中，患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)物，其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂等活動(dòng)安排均應(yīng)認(rèn)定為“紅包”，應(yīng)全部納入此次專項(xiàng)行動(dòng)整治范圍，并按照各地的具體情況，不斷細(xì)化完善“紅包”范疇、明確處罰紅線。

嚴(yán)禁收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng)，不得參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動(dòng)。

▍重點(diǎn) 8：對(duì)不知情或不可抗“紅包”，應(yīng)當(dāng)建立上繳登記制度

落實(shí)糾治“紅包”責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)糾治收受“紅包”行為的主體責(zé)任。加強(qiáng)本單位醫(yī)務(wù)人員教育，建立健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)查實(shí)的違規(guī)人員要堅(jiān)決予以嚴(yán)肅處罰。

對(duì)不知情或不可抗“紅包”應(yīng)當(dāng)建立上繳登記制度。要健全醫(yī)患雙方不收不送“紅包”告知制度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”的本單位和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門舉報(bào)途徑。

▍重點(diǎn) 9：清除“紅包”產(chǎn)生空間，完善信息化醫(yī)療

對(duì)門診等候、預(yù)約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術(shù)的患者，應(yīng)當(dāng)通過網(wǎng)絡(luò)、公眾號(hào)、院內(nèi)電子屏等途徑向患者充分告知醫(yī)院診療資源分布信息，提供提示服務(wù)。通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掃碼預(yù)約、線下預(yù)約等多種形式有效提高醫(yī)療資源利用率，增加醫(yī)療資源信息的公開透明程度，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短排隊(duì)等待時(shí)間。